早查早治,降伏“沉默的杀手”——丙肝
说起肝炎,绝大部分人脑海里首先想到的可能是难治的乙肝,而丙肝则很容易被忽略。丙肝的可怕,在于其隐匿性。由于丙肝初始症状不明显,甚至有半数病人既无症状也无肝功能异常,往往容易被忽略,而被称为“沉默的杀手”——
有调查发现,丙肝目前“稳居”传染病患者人数的第四位,平均每100人中约有3人曾感染过丙肝,而就诊率只有10%,逾九成患者漏诊,但疾病却在不知不觉中持续进展,多数患者常在疾病发展到晚期时才被发现,错过了最佳治疗时机,甚至发展为肝硬化或肝癌,给病人及其家庭、社会带来长期痛苦和巨大的经济负担。
和乙型肝炎一样,丙型肝炎主要通过血液途径传播。性接触及母婴也是丙肝传播的重要途径,但几率较乙肝传播小。开展丙肝抗体筛查以后,通过输血和应用血制品感染丙肝的途径得到控制并取得了明显成效。然而,由于缺乏有效的疫苗,丙肝的感染率并未随之下降,在有的地方甚或有上升趋势。丙肝感染后极易慢性化,如果不能得到有效治疗,感染后大约经过二十到三十年左右的时间,部分患者将会进展到肝硬化甚或肝癌。
可喜的是,丙型肝炎的治疗取得了较大成效。目前,有关丙肝治疗的第二版国际专家共识或称指南已经发布。总体上讲,采用长效干扰素(聚乙二醇化干扰素)联合利巴韦林治疗丙型肝炎的持久疗效可达70%-80%左右。
丙肝治疗要得到较好的疗效必须注意以下事项:尽早开始正规治疗;坚持治疗,切莫擅自更改治疗方案和擅自停药;正确处理治疗的不良反应,出现任何病情变化要及时通知医生,坚持完成整个治疗疗程对于疗效最大化至关重要;使用保肝、降酶药或保健品之前要征得医生的同意。当然,丙肝防治“三早”依然是关键,即早检测,早诊断,早治疗。
那么丙肝高危人群包括哪些人呢?具体来讲:凡曾接受过输血尤其是1993年前输过血者、共用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查等,有性乱行为者,或者曾经有过文身、穿耳孔等皮肤黏膜损伤的人群。高危人群应该尽快前往医院进行丙肝病毒抗体检测。
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