转氨酶-肝脏健康的“晴雨表”

　　转氨酶是肝功能检查中常见的一种检查项目，它是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。

　　通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。

　　转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

　　即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。

　　转氨酶高不一定是肝炎

　　ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。主要还有以下情况：

　　1、人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。

　　2、如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。

　　3、长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

　　4、健康人剧烈运动、过于劳累、近期吃过油腻食物或在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。

　　如果是由于以上原因导致的转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。

　　此外，服用会引起肝脏损伤的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

　　肝病医院专家提醒，检查时一旦发现自己转氨酶偏高，不要过于担心，应积极到正规的肝病专科医院进行详细检查，找出病因在，很对病因积极给予治疗。