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疼痛护理

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.4       浏览: 7729次

        肝区疼痛是肝癌病人最常见、最典型的症状,一般呈慢性持续闷痛,伴有恶心、食欲不振、全身乏力等,主要由癌灶压迫正常的组织引起,常可放射至右肩或背部。肝破裂时,肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔,可出现剧烈的肝区痛,伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征。肝区疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪,影响病人的生活质量,丧失生活和治疗的信心。

  (一)护理目标
  
    1、病人诉疼痛减轻或消失。
  
    2、高病人的生活质量。
  
    (二)护理措施
  
    1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
  
    2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。
  
    3、按三级止痛的方法应用止痛剂第一阶段从非阿片类镇痛剂开始,如阿司匹林、强痛定(布桂嗪)、平痛新(奈福泮)、消炎痛(吲哚美辛)栓等。若不能缓解,在此基础上,加弱阿片类镇痛剂,如可待因、丙氧酚等;若疼痛剧烈,则可用强阿片类镇痛剂,如度冷丁(哌替啶)、美施康定等,现在又有一种新型贴剂多瑞吉,镇痛效果可达到72小时。

    4、观察患者生命体征的变化 一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征,应警惕肝破裂,立即报告医生,做好抢救准备。

    5、指导病人减轻疼痛的方法
 
    (1) 疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。
 
    (2) 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。
 
    (3) 局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。
 
    (4) 饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。
 
    (5) 保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。
 
    (6) 转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。
  
     6、保持环境安静舒适,执行保护性医疗制度,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。

 

标签:疼痛  护理  
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