寒冷冬季，注意防甲肝

　　每到冬季都是甲型肝炎的高发季节，甲型肝炎究竟是何等疾病，如此气势汹汹的威胁人们的健康?

　　甲型肝炎是甲型病毒性肝炎的简称，它是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的以肝脏损害为主的急性肠道传染病。甲肝病毒感染者是本病的主要传染源，包括急性期患者和未发病的隐性感染者。健康人吃进被病毒污染的食物和水后便可受到感染。水源或食物污染可引起暴发流行，今年两起甲肝疫情即是水源或食物污染引起。

　　专家提醒，沿海居民大多认为“小海产品”可传播甲肝，对被污染的饮用水所造成的危害则认识不足，因此要进一步加大对饮水、饮食卫生监管力度。

　　甲型肝炎急性发病症状有发热、上腹部不适或饱胀，以及食欲下降、厌油腻、恶心、呕吐、无力、尿黄呈茶水色等特征，体征有肝肿大、肝区叩痛和皮肤、黏膜黄染(黄疸)。肝功能异常是最直接的肝脏受损害的指标，主要表现为丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的升高，以及血清胆红素(TBIL)的升高。

　　抗-HAVIgM在发病后数天即阳性，为新近感染的指标，是早期确诊甲型肝炎可靠的血清学标志。甲肝病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大。甲肝多发生于儿童和青少年，在成人中较少见，常见潜伏期为2～6周。

　　甲型肝炎病毒对外界抵抗力比较强，耐酸碱，室温下能生存1周，干粪中25℃存活30天，在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能存活数月。但在80℃5分钟或100℃开水中1分钟即可完全灭活。甲型肝炎病毒不惧怕寒冷低温，甚至在-20℃～-70℃数年后仍有感染力，也是甲型肝炎在冬季易发疫情的原因之一。

　　预防甲肝关键在于把好“病从口入”关。注意饮食卫生，不喝生水，不吃未煮熟的海鲜，生吃的瓜果要削皮再吃;饭前便后要洗手;餐具要消毒;灭蝇灭蟑螂以及做好肝炎病人粪便的消毒，防止其污染水源等。

　　甲肝为自限性疾病，不需要使用过多的药物，没有必要使用抗病毒药物，主要是休息和支持疗法。 避免饮酒、劳累以及使用损害肝脏的药物;多食容易消化、富于营养的食物和新鲜蔬菜、水果等;不能进食者，静脉输液，供给足够的葡萄糖、盐、维生素C及维生素B族等，注意水、电解质平衡;有恶心、呕吐、食欲不振者，可给予多酶片、胃复安等对症治疗;中药制剂治疗甲肝效果明显，如口服复方双花颗粒剂，静脉点滴复方茵陈注射液、清开灵注射液等。口服中药汤剂效果也不错，如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花等。

　　得过一次甲肝的人，一般不会再得甲肝，感染过甲肝后，甲肝抗体滴度会逐渐升高，至少5～7年内保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲肝病毒，可以激发反应，使已经下降的抗体滴度再度上升，从而使感染者获得稳定而持久的保护性抗体，使免疫力长久保持，甚至终身。