肝腹水莫盲目用利尿剂
肝硬化在我国是一种常见病，为肝炎发展的后期阶段。统计数据表明，肝硬化是我国人群主要死亡原因之一，代偿期肝硬化5年生存率84%，失代偿期肝硬化5年生存率l4%，所以应注意处处留心，随时观察，用药与进补更是要倍加谨慎，以防出现不测——最常见的病例是肝硬化失代偿期患者进展为肝性脑病(俗称“肝昏迷”)，对患者及家属带来身心折磨。
50多岁的张伯患肝硬化腹水而终日烦恼。因心急排水，他买了一些利尿药后就过频过多地吃药。结果，虽然尿排了不少，肚子仿佛也变小了，可没过几天，他却出现了嗜睡、呼之不应的情况。
治疗腹水多采用口服利尿药(如双氢克尿噻)或注射速尿、利尿酸钠，有时甚至采取腹腔穿刺放腹水来处理。不过，如果上述排尿药物用量过大、时间或腹水排放过多，就会造成体内低血钾，而低血钾又容易激发碱中毒，从而诱发肝性脑病。
为了及早诊断、及时治疗与调养，提高患者存活期与生活质量，临床上通常将肝性脑病自轻微的精神改变到深昏迷分为四个时期：
一期(前驱期)：轻度性格改变和行为失常，例如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。应答尚准确，但吐词不清且较缓慢；
二期(昏迷前期)：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，不能完成简单的计算和智力构图（如搭积木、用火柴杆摆五角星等）；
三期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可以唤醒；
四期(昏迷期)：神志完全丧失，不能唤醒。深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔常散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛和换气过度。脑电图明显异常。
肝囊网温馨提醒，肝腹水病人定期排水时，应选用保钾排钠类的利尿药，如安体舒通(螺内酯)、氨苯蝶啶等，以免发生低血钾。另外，若是放腹水治疗，还得同步补充白蛋白或有效的扩容剂，否则效果不佳。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 警！皮肤变黑或是肝硬化作怪8097
- 02. 判断肝硬化程度有方法 日常护理有三注意12499
- 03. 怎么样预防肝腹水的发生9771
- 04. 肝腹水晚期有何特征 如何治疗效果才最好8351
- 05. 肝腹水的治疗护理方法11230
- 06. 肝硬并发症威协大8534
热门阅读
- 01. 五种水果有益肝脏健康 肝病患者饮食有四大忌
- 02. 生活方式与脂肪肝的关系
- 03. 肝功正常就不是肝癌吗？
- 04. 什么是黄疸肝炎 有什么症状
- 05. 盘点肝炎患者生活中6个禁忌
- 06. 肝癌患者便秘的防治方法 少食多餐食物应多样化
- 07. 引起慢性乙肝的病因
- 08. 七月流火，吃点苦瓜养养肝
- 09. 乙肝小三阳能怀孕吗？
- 10. 脂肪肝患者如何治疗效果好
图片推荐
重磅消息！首个移植后肝VOD治疗药物已获FDA批准
最近，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了去纤苷酸钠（Defitelio）用于治疗成人及儿童造血干细胞移植（HSCT）后继发的肝静脉闭塞症（VOD）。该药是首个批准治疗严重肝VOD的药物。 Pau
喝酒会导致转氨酶升高吗？
咨询：昨天去医院做体检，结果发现肝功能转氨酶高出了正常水平，我很不解之前没有任何疾病史，为什么转氨酶会突然升高呢？有没有可能与我检查前一晚喝酒有关？所以想再问问各位专家喝酒会导致转氨酶升高吗？ 喝酒
肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗
南方医院感染内科主任医师彭劼教授在8月18日南方医院举办的《肝豆状核变性学术专题会》上，就肝豆状核变性诊疗指南做了一番深入的解读，将自己对指南的理解和认识传递给更多临床医生。彭劼教授认为，肝豆状核变性
肝移植成功率达95% 左半肝活体肝移植风险低
肝移植是针对终末期肝病的一种有效的手术治疗方法，肝移植通常运用于发生严重肝脏良性疾病，比如肝硬化合并肝癌、肝硬化合并肝功能衰竭等，保守治疗已经无效而必须采取的治疗方法。活体肝移植已经普遍运用于临床，这
肝功能反复异常 医生：是“接吻病毒”作怪
肝功能异常意味着肝脏受到某些致病因素的影响，发生损伤。常常听说甲、乙、丙、丁、戊型肝炎会引起肝功能异常，但你知道吗，接吻病毒也能引起肝功能异常。 她的转氨酶反复升高 安徽阜阳刘女士两年前感觉有点乏
小三阳饮食上要注意什么？
很多患者咨询小三阳饮食上要注意什么？ 乙肝小三阳病人需要“三分治七分养”，小三阳饮食上要注意什么呢？小三阳患者需继续注意自我保护及定期复查，时刻关注病情的变化情况，平时要养成良好的生活习惯，饮食应有
肝功能异常可以办理健康证吗？
咨询：昨天为办健康证，去医院做常规检查，结果肝功能检查结果显示轻度异常，因很担心这种情况不能办理健康证，所以想问问各位专家肝功能异常可以办理健康证吗？ 肝功能异常可以办理健康证吗？专家表示：健康证要
转氨酶高一定要用药治疗吗？
咨询：单位体检，结果我被告知肝功能转氨酶不正常，社区医生说我这种情况，最好用药治疗，我不想吃药，所以想问问各位专家转氨酶高一定要用药治疗吗？ 转氨酶高一定要用药治疗吗？专家表示：引起转氨酶升高的原因
联系QQ