哪些原因会引起肝昏迷?
肝昏迷是肝硬化、肝癌晚期临床较常见的并发症之一,一直以来“导致肝昏迷的原因是什么”都是人们较为关注的话题,那导致肝昏迷的原因到底是什么呢?我们一起来听听专家是怎样诠释的。
肝病专家指出:肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,诱发原因主要有以下几种:
1.消化道出血:消化道出血是诱发肝昏迷的原因之一,肝硬化病人发生消化道出血时不仅会导致门静脉血液回流减少、肝脏缺氧严重、促进病情恶化,而且当血液流到肠道被细菌分解后可产生大量的氨,进而使血氨增高而发生氨中毒,从而诱发肝昏迷。
2.摄入蛋白质食物过多:摄入蛋白质食物过多也是诱发肝昏迷的原因之一,原因是肝硬化病人大量进食蛋类、肉类、乳制品等含蛋白量较高的食物后,不仅会增加肝脏代谢负担,而且过多的蛋白在肠道内经细菌分解产生氨,导致血氨浓度升高,进而诱发肝昏迷。
3.感染:感染也是诱发肝昏迷的原因之一,当肝硬化病人合并有腹膜炎、肺炎、败血症症或合并有细菌感染时,可使组织分泌增强,进而不仅可导致血液中氨的浓度增高,而且还可加重肝脏损害,从而诱发肝昏迷。
4.便秘:便秘也是诱发肝昏迷的原因之一,肝硬化病人合并有便秘时可使肠内容物在肠道内长时间停留,易受细菌感染,导致氨及其它有毒物质产生,损害肝脏,进而促进肝昏迷的发生。
5.大量腹水:大量腹水也是诱发肝昏迷的原因之一,因肝硬化病人大量腹水时可导致电解质严重紊乱、蛋白质大量丢失或腹腔内压骤减、门静脉瘀血,从而造成血容量骤减、血氨浓度相对增高,而导致肝昏迷。
此外,大量应用利尿剂也是诱发肝昏迷的原因之一,因肝硬化病人大量应用利尿剂时容易导致发生电解质紊乱,出现低钾性碱中毒,从而增加肾静脉的含氨量,诱发肝昏迷。
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