酒精性肝病是由什么原因引起的?
(一)发病原因
酒精80%~90%在肝脏代谢经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化氧化为乙醛再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸最终形成二氧化碳在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ则使其与辅酶Ⅰ的比值上升从而使细胞的氧化还原反应发生变化造成依赖于还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ的物质代谢发生改变而成为代谢紊乱和致病的基础
同时乙醛对肝细胞有直接毒性作用乙醛为高活性化合物能干扰肝细胞多方面的功能如影响线粒体对ATP的产生蛋白质的生物合成和排泌损害微管使蛋白脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积引起细胞渗透性膨胀乃至崩溃
由于酒精被氧化时产生大量的还原型辅酶Ⅰ而成为合成脂肪酸的原料从而促进脂肪的合成乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体的功能使脂肪酸氧化发生障碍导致脂肪肝的形成
酒精引起高乳酸血症通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化而使脯氨酸增加从而使肝内胶原形成增加加速肝硬化过程并认为高乳酸血症和高脯氨酸血症是可作为酒精性肝病肝纤维化生成的标志
(二)发病机制
近年证明酒精性脂肪肝的发病机制:
1.游离脂酸进入血中过多
2.肝内脂肪酸的新合成增加
3.肝内脂肪酸的氧化减少
4.三酰甘油合成过多
5.肝细胞内脂蛋白释出障碍
目前认为酒精对肝细胞的直接毒性作用是脂肪肝的主要原因
酒精性肝炎的发病机制近年证明有免疫因素参与且有重要意义目前认为肿大的肝细胞不能排出微丝(filaments)且在肝细胞内聚积形成酒精性透明小体并引起透明小体的抗体产生自身肝抗原和分离的酒精透明小体可以刺激病人淋巴细胞转化和游走移动抑制因子(MIF)活力
酒精性肝硬化可以查出自身免疫性特征的天然DNA抗体和肝细胞膜产生IgG和IgA抗体这些抗体能被肝浸液吸附
近年证明酒精和乙醛可以改变肝细胞膜抗原并非由乙醛的毒性直接作用于肝细胞膜
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 喝酒并非酒精肝唯一诱因 纠正酒精肝常规3误区10643
- 02. 酒精肝的危害6955
- 03. 脂肪肝的并发症!6776
- 04. 预防酒精肝喝酒需限量 短期内酗酒致肝功能衰竭10069
- 05. 酒精性肝病的危险因素8012
- 06. 酒精肝是喝出来的6867
热门阅读
- 01. 吸烟会加速肝纤维化!
- 02. 春节喝酒难避免 选好下酒菜
- 03. 脂肪肝会加重肝脏损伤 运动预防脂肪肝四注意
- 04. 肝囊肿一般长不大
- 05. 治肝病的有名食疗方
- 06. 防乙肝,要拒绝4大高危行为!
- 07. 未来10年,中国乙肝药物份额几近全球50%
- 08. 朱良春治疗肝腹水经验和用药特色
- 09. 预防脂肪肝的方法
- 10. 乙肝到底严不严重? 乙肝发病可能和基因有关
图片推荐
首届李东垣学术思想研讨会征文通知
2012年国家级继续教育项目首届李东垣学术思想研讨会议暨征文通 知 一、征文范围: 1.李东垣学术思想研究: a.学术渊源、学术观点及学术思想研究; b.医案医话整理与临床应用研究; c.
北京乙型肝炎预防诊断研究取得丰硕成果
3月18日是第八个全国爱肝日,今年全国爱肝日的主题是: 生活需要爱心,也需要爱肝。 记者了解到,北京市科委自2012年启动乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究重大项目以来,历经3年,取得丰硕成果。
妈妈为救“绝症”孩子捐肝 婴儿成功接受肝移植
二胎宝宝出生不久,就被发现患有不治之症先天性胆道闭锁,活不过两岁。来自河南信阳市农村的一对90后父母,不顾长辈反对,毅然决定割肝救子。昨日,记者在医院见到已换上母亲肝脏的宝宝,其持续半年的黄疸终于消退
如何判断自己是否患有乙肝?
咨询:本人前段时间曾不小心接触过,一名乙肝患者的血液,事后虽已接种乙肝免疫球蛋白,但我现在还是很担心自己已被传染,所以想问问各位专家如何判断自己是否患有乙肝呢? 如何判断自己是否患有乙肝?专家表示:
感冒药对肝功能有影响吗?
咨询:单位组织明天体检,结果我这两天正好感冒,不清楚感冒药会不会影响肝功能,所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗? 感冒药对肝功能有影响吗?专家表示:一般来讲,检查肝功能前,是不主张应用任何药物
[组图]央视《生活》:明明白白治肝病
央视《生活》:明明白白治肝病乙肝广告骗术大曝光 专家称有些感染者无需治疗 生活10月27日播出节目《明明白白治肝病》,以下为节目内容。 现在啊,我们总能看到形形色色的治疗肝病的广告,有的说几个月之
乙肝母亲能亲吻宝宝吗?
众所周知,乙肝是一种传染性疾病,若不多加注意,很容易感染乙肝。那么,乙肝母亲能亲吻宝宝吗?对此,我们来看看肝病医院专家是如何解答的。 乙肝母亲能亲吻宝宝吗?专家指出,现临床证实,乙肝并非消化道疾病,
脂肪肝要做哪些检查?
咨询:本人近期不知怎么回事,总是感觉不想吃东西,肝区位置也有些不适,因本人属肉食动物,故想问问各位专家我这种情况有没有可能是脂肪肝?如果是脂肪肝要做哪些检查确诊呢? 脂肪肝要做哪些检查?专家表示:影