酒精肝是喝出来的
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
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俗话说“酒逢知己千杯少”,美酒丰富了人们的生活,但也带来了巨大的健康隐患。饮酒过量会殃及全身很多脏器,特别是肝脏。在西方国家,八成肝硬化源于酒精中毒。我国近年也有明显增加趋势。
诊断酒精性肝病并不难,主要依据病史、症状、实验室及影像学检查:
1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性大于等于40克/天,女性大于20克/天;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量大于80克/天。
2.症状不明显,或仅有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。
3.血清转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间等指标升高,戒酒后这些指标可明显下降,通常4周内基本恢复正常。
4.肝脏B超或CT检查有典型表现。
5.排除肝炎病毒感染、药物和中毒性肝损伤等。
符合上述1、2、3和5条或1、2、4和5条的患者诊断为酒精性肝病。
酒精对肝的损害可以用“三部曲”来概括:
1.酒精性脂肪肝:酒精使脂肪酸的氧化速度减慢、甘油三酯的合成增加,导致脂肪变性,临床上称为“脂肪肝”。这个阶段,及时治疗可以完全恢复。
2.酒精性肝炎:血清转氨酶升高,可有黄疸。
3.酒精性肝硬化:约占重度嗜酒者的15%。在多次酒精性肝炎后才能发生。有肝硬化的临床表现和血清生物化学指标的改变。病情发展到这一步,往往难以逆转。
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