脂肪肝也会骚扰你的“心”
李先生是某公司的销售经理,平常交际应酬免不了多喝几杯,他自己感觉饭局已经食不知味,还时常感到乏力,腹胀。在今年单位的体检中被查出,他患有脂肪肝。
上海中医药大学附属龙华医院肝病科主任医师王育群教授说,脂肪肝目前在临床上 也是见到较多的肝病。年龄层次分布面广,青少年、中年人、老年人都有,以中青年人为主。过去人们并不把脂肪肝当成一回事,不做积极治疗,但是现在发现脂肪肝如果继续发展有可能引起心血管疾病,其本身也可以转变为肝硬化,威胁到人的生命。因此,预防治疗脂肪肝很必要。
脂肪肝的症状
王教授说,慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治。脂肪肝发病的早期表现:
食欲不振、乏力:此为肝病患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。
肝脏肿大:脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。
脂肪肝患者的肝肿大:约90%患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时,则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等,故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。
脂肪肝家庭治疗措施
王教授说,脂肪肝的治疗主要有三点:饮食治疗、运动治疗、药物治疗,三者结合非常重要。
一、饮食治疗
1、调整饮食
调整饮食是治疗脂肪肝重要的一环。特别是营养失调性脂肪肝,不应营养过度,也应避免营养缺乏。饮食需高蛋白,少量脂肪和糖类。摄入过多的糖类会增加胰岛素分泌,促使糖转化为脂肪。应选择富含不饱和脂肪酸的植物油。
蛋白质含量低,而糖类及脂肪含量高的饮食,尤其是包括许多饱和脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食,无法提供身体足够的蛋白质,以修补组织,还会徒增肝脏的负担。这类的食物包括白面粉制品、白糖制品及一些仿造食物(与原来产品的外观及味道相似),这些仿造品的维生素、矿物质及酵素成分均比原来产品少。咖啡、高脂和高胆固醇的肉类、盐、汽水、糖、茶、辣或油煎的食物和加工食品都有碍健康,需避免。垃圾食物和含添加物、防腐剂及化学成分的食品也都该避免。
2、节制饮食
肥胖和超重的脂肪肝患者应从节制饮食着手,冰淇淋、糖果之类高热量食物少食,可多食豆类食物;为避免高尿酸血症,还可适当每日加服别瞟呤醇100-300毫克并鼓励饮水。少吃红肉和含有动物脂肪的食物,尤其不要食用动物内脏,它们所含的高胆固醇是脂肪肝的大敌。
3、禁酒
酒精对肝脏的损害超过任何一种食物,当过量的酒精进入肝中,肝脏就失去其功能。酒精可以引起肝细胞的急性损伤,转氨酶上升,导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。
二、运动治疗
肥胖的人半数可有轻度脂肪肝,重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达61%-80%以上、肝内脂肪的堆积与体重成正比,肥胖病人体重控制后,其脂肪肝的程度减轻。反之,体重增加,脂肪亦加重,减少营养物质摄入、控制体重,可使脂肪肝得到改善。应进行运动锻炼,每天步行2小时才能达到减脂的目的。
运动预防和治疗脂肪肝的基本要点是:第一,要选择有利于消耗脂肪的运动强度和时间,如中低强度的有氧运动,其中的关键是要维持较长的运动时间,体力较好的中青年人应在 1小时以上,稍差者和老年人最好坚持 45分钟,运动强度的控制可以采用"心率储备%"法,即用下列公式计算出自己的心率储备:220 -年龄-安静心率(次/分钟);然后取心率储备的50%-65%再加上自己的安静心率作为锻炼强度。例如:某人年龄40岁,安静时的心率为70次/分钟,其储备心率为:220-40-70=110次/分钟,50%的心率储备为:110×50%+70=125次/分钟;65%的心率储备为:110×65%+70×142次/分钟;其合理的运动强度可以在125-142次/分钟之间。用这种方法控制运动强度不仅考虑了年龄对体力的影响,同时考虑到心血管机能的个体差异和运动者在不同时期的体力状况,即保证了锻炼的效果,使运动对机体达到一定的生理刺激,消耗较多的热能,又能保证运动的安全性。在身体感觉不好的时候,可以降低运动强度,取心率储备的40%左右,体力较好时,可以适当加大运动强度,但不要超过心率储备的75%。第二,运动手段的选择,要注意减腹部脂肪,运动与科学节食相结合,限制脂肪的摄入也是很关键的一步。
适合脂肪肝患者的运动项目有:中等速度走步、慢跑、中低速度骑自行车、爬楼;游泳、爬行和呼拉圈、上肢和腰腹肌肉耐力及灵活性等练习更为适合他们。
三、药物治疗
脂肪肝目前的看法如达到肝功ALT2倍以上必须治疗,因为脂肪肝的预后并不象以前我们认为是良性病变,同样会肝硬化,同样会转变成肝癌,虽然比例不高。而且很大部分的脂肪肝患者伴有其他代谢的障碍,治疗脂肪肝的目的还在于要预防心脑血管病变,改善糖代谢等等。基本上是对症治疗:
1、有些人感觉劳累,睡不好觉,气喘,工作学习不容易思想集中,这类人可以用调补肝肾的方法来治疗。2、胃口差、肝区胀不舒服,肠胃功能紊乱,大便不成形,有肝郁脾虚的症状用健脾舒肝的办法。
3、临床另一个比较多见的,如胃口不好、恶心、舌苔厚腻,这种情况以化湿健脾舒肝的办法为主。
4、另外还有一类人肝功能不正常,临床表现有泛热、口干、舌质红,可以用清热解毒的方法。但是要少用,此方法对人体有一定损害。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 十种食物适合脂肪肝患者?几大食物让你远离疾病8947
- 02. 脂肪肝也是饿出来的 每天吃素可要小心了8870
- 03. 脂肪肝饮食:冬季要注意的八大事项9190
- 04. 脂肪肝患者生活上注意5点8239
- 05. 肝炎患者为何并发脂肪肝7518
- 06. 摆脱脂肪肝 多吃三种食物可降血脂13576
热门阅读
- 01. 治好肝硬化就是治好肝腹水吗 四个肝腹水常识
- 02. 不同肝炎的潜伏期有区别
- 03. 中医六疗法治疗肝纤维化
- 04. 专家声音 乙肝其实不传染
- 05. 肝硬化的生活禁忌有哪些? 这些事情千万不能做
- 06. 乙肝抗原阳性怎样才能转为阴性
- 07. 诊断肝癌的六大方法
- 08. 查觉肝癌早期症状有多难?
- 09. 提前了解肝性脑病预后情况
- 10. 酒精肝患者吃生姜应“有道”
图片推荐
过度节食也可导致脂肪肝!
随着人们生活水平的提高,以及饮食结构的改变,得脂肪肝的越来越多,因此,很多人认为只有肥胖者才会得脂肪肝。其实不然,过度节食也可导致脂肪肝! 肝病医院庄险峰院长指出,过度节食也是导致脂肪肝的一个危险因
乙肝大三阳必须抗病毒治疗吗?
有患者咨询:前段时间不知道什么原因,老是觉得食欲不太好,不怎么想吃东西,就到医院检查,结果查出得了乙肝大三阳,医生说必须抗病毒治疗。回家后我到网上查了查,发现有很多人说不用治疗,我很困惑,到底,乙肝大
全有时代联手两公司合作消灭乙肝工程
证券时报新三板论坛(微信ID:zqsbxsb)讯,全有时代(430187)4月12日公告,4月12日公司与北京远程视界科技集团有限公司、北京亚太肝病诊疗技术联盟三方签署了《消灭乙肝工程合作备忘录》。以
南方医院多学科协作诊治肝癌成效大 75%肝癌可早期发现
肝脏肿瘤是指发生在肝脏的肿瘤,有良性肿瘤与恶性肿瘤之分,临床上良性肿瘤不多见,常以恶性肿瘤多见,肝脏恶性肿瘤是相对良性肿瘤而言,通常称为肝癌。我国是乙肝大国,也是肝癌发生率高的大国之一,我国的肝癌大多
肝功能不好有什么症状?
肝功能不好有什么症状?肝功能是我们每年体检都要做的一个检查项目,很多人都有肝功能不好的表现,那么肝功能不好有什么症状呢?我们来了解一下。 肝功能不好有什么症状? 1、消化功能减弱,致食欲不振、食后
王子莲:乙肝妈妈的饮食营养治疗 低GI食物+运动等量法则
在乙肝病毒携带孕妇的并发症中,妊娠期糖尿病(GDM)发病率比普通人群(非乙肝携带者)要高,风险比较大。王子莲教授说,对任何疾病,营养治疗都是一种基本的支持治疗法,可提供能量和营养素,全面调节体内代谢,
大别山革命老区12岁女孩亟需肝移植 盼“救命钱”
3月31日,12岁的女孩小陈祺一边与病魔抗争,一边看书学习。 为筹集40万手术费,父亲在武汉打零工,好心老师发起众筹 12岁,本来是一个孩子正天真烂漫,粘着父母撒娇的年龄,而来自大别山革命老区的的
乙肝大三阳孕妇能顺产吗?
河北的杨先生打来电话咨询:说妻子马上就要生产了,但家人一直都在犹豫该选择哪种生产方式(主要是因为妻子患有多年乙肝大三阳),所以想问问乙肝大三阳孕妇能顺产吗? 乙肝大三阳孕妇能顺产吗?专家表示:乙肝大