恩替卡韦与阿德福韦哪个效果好？

　　导读：我是乙肝大三阳患者，因最近老感到疲乏无力，来医院复查时发现肝功异常，尤其是转氨酶值，医生建议我用抗病毒药物治疗，抗病毒药物的选择中有恩替卡韦和阿德福韦，就此请教大家：恩替卡韦与阿德福韦哪个效果好？

　　在抗病毒治疗效果上，鉴于两种药物的比较，肝病专家就此指出：恩替卡韦和阿德福韦都属于核苷类似物，但恩替卡韦的研发时间没有阿德福韦长，参加恩替卡韦临床研究的病例没有阿德福韦多，阿德福韦可以拿出连续治疗四年的结果，而恩替卡韦目前公开发表的仅有一年的数据，长期疗效和安全性有待进一步观察，因为两种药都面临长期治疗的问题。

　　恩替卡韦与阿德福韦哪个效果好？可以说这两种药物的表现各有所长，具体要进行综合评价，在治疗效果上，如HBV-DNA阴转的比例、ALT的复常、肝脏组织学的改善、HBeAg血清转换等。

　　在转阴上，可以说恩替卡韦的HBV-DNA阴转速度比阿德福韦快，但有一个综合的表现，就是e抗原血清转化率，两个药是差不多的。

　　抗病毒治疗，降低耐药是很关键的，根据现有资料，如果患者以前没有用过核苷类药物的话，这两个药物耐药发生率是差不多，专家建议在抗病毒治疗的同时，配伍中药治疗，对降低耐药率的产生是很有成效的。

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