甩掉脂肪肝，不靠药物靠毅力

　　家住武汉江岸区的陈玉蓉每天暴走10公里减掉重度脂肪肝，用自己完全健康的肝脏，给儿子再次燃起生命之火。由此，不少人对暴走产生了兴趣：暴走妈妈是怎么成功的？暴走是快速治疗脂肪肝的最安全有效的办法吗？肥胖或患有脂肪肝的中老年人，是否也可跟陈妈妈学学？带着这些问题，记者采访了同济医院消化内科主任田德安教授——

　　背景新闻

　　暴走妈妈：毅力“吓跑”脂肪肝

　　今年55岁的陈玉蓉，唯一的儿子叶海斌在13岁就被确诊患有先天性疾病——肝豆状核病变。2008年底，30岁的叶海斌因病情恶化导致两次消化道大出血，需要肝移植才能挽救生命，陈玉蓉决定捐肝救子。2008年12月31日，陈玉蓉的肝穿检查结果显示：重度脂肪肝，脂肪变肝细胞占50%-60%。医院专家表示，减去脂肪肝才有可能进行肝移植。

　　为了救活儿子，从今年2月18日起，陈玉蓉每天坚持暴走10公里，并严格控制饮食，每顿饭只吃半个拳头大小的饭团。7个月以来，陈玉蓉行走2000多公里，走破了4双鞋，体重由68公斤减至60公斤。9月，她的肝穿检查结果显示：脂肪变肝细胞小于1%。脂肪肝没有了！医生连称“这简直是个奇迹”。

　　2009年11月3日，暴走妈妈陈玉蓉为儿子叶海斌割肝手术成功，母子俩目前正在恢复中。

　　专家释疑

　　能否效仿“暴走妈妈”甩掉脂肪肝

　　疑问一

　　“暴走妈妈”是怎么成功的？暴走为何能快速治好脂肪肝？

　　专家：治疗脂肪肝，运动疗法唱主角

　　同济医院消化内科主任田德安教授介绍，脂肪肝可以简单理解为，肝细胞内脂肪堆积过多，从而导致病变，影响其正常工作。这就如同一个人过于肥胖，影响身体功能一样。暴走妈妈减脂成功，是有科学根据的，她其实是遵从了最简单的“消耗热量、减少摄入”原则。暴走，其实是一种有氧运动，运动消耗热能，热能的消耗需要糖的支持，这就调动脂肪燃烧，从而达到消耗脂肪的目的。而暴走妈妈近乎苛刻的饮食，也大大减少了身体热能的摄入量。

　　许多人减肥减脂不成功，最重要的原因是不能持之以恒，暴走妈妈因为救子心切，以常人无法做到的毅力和超大运动量，换取了成功，可以说是母爱创造了奇迹。

　　疑问二

　　“暴走妈妈”为何选择暴走的方式来消除脂肪肝，难道就没有治愈脂肪肝的药？

　　专家：治疗脂肪肝，没有“灵丹妙药”

　　田德安教授指出，尽管如今医学发展迅速，新药层出不穷，但迄今为止，尚无防治脂肪肝的灵丹妙药。目前，对酒精和肥胖引起的脂肪肝患者，治疗主要致力于去除或减轻导致肝脏损害的两大危险因素——嗜酒和肥胖。也就是说，依靠自身的毅力长期坚持戒酒和减肥，就能达到减轻甚至治愈脂肪肝的目的。对脂肪肝这种与不良生活习惯相关的疾病，节制饮食、增加运动、减少饮酒等措施比药物治疗更为重要，尤其是单纯性脂肪肝。戒酒对酒精性脂肪肝绝对有效，肝内脂肪沉积一般在戒酒数周内减少或消退，肝脏炎性损伤亦可在半年至一年内恢复正常。同样地，对肥胖所致的单纯性脂肪肝患者而言，减肥可能是唯一有效的治疗方法。

　　必须明确，在脂肪肝的综合治疗中，药物治疗仅仅是一种阶段性、辅助性治疗措施。一般来说，如果没有炎症，单纯的脂肪肝不需要药物治疗，一旦肝脏有炎症时才需要进行药物治疗。而需要患者长期高度重视和调整的，是其饮食、运动和不良生活习惯的修正。这些非药物治疗措施是脂肪肝整体治疗的基础，通常需要贯彻终身，否则脂肪肝就是治好了也会复发。因此，脂肪肝患者一定要了解主动参与治疗的重要性，力争找出并纠正自己不良的饮食和生活习惯，千万不要以为单纯依靠花钱买药就可求得健康。如果只把希望寄托在药物上，而不重视基础治疗，肯定不会取得满意的疗效，并且可能会诱发药源性疾病。

　　疑问三

　　暴走消除脂肪肝能否效仿？这个办法对其他重度脂肪肝患者来说，也同样有效吗？应该注意哪些问题？

　　专家：脂肪肝要学会合理运动

　　大多数消化内科专家，他们对暴走的疗法表示肯定，通过持之以恒的步行或其他运动，配合饮食，病情严重者辅以药物，是完全可以消除脂肪肝的。但需要注意的是，运动不能过量，以轻微出汗为宜；饮食也要适量，不能完全不摄入蛋白质，或者胡乱吃减肥药，否则可能损伤肝功能。

　　田德安教授介绍，陈玉蓉通过连续半年多每天10公里步行和严苛饮食消除脂肪肝后，院方也对她的身体进行了详细检查，发现她的免疫力没有下降，肝功能也没有受到损伤，可以说是没有任何“副作用”地消除了脂肪肝。

　　具体说来，脂肪肝患者的运动项目应以中低强度、较长时间的有氧运动为主。最佳运动方式为大步快走(115～125步/分)或慢跑。其他运动方式，如骑自行车、游泳、打羽毛球、踢毽子、跳舞、做广播体操、跳绳等也是较好的选择。

　　运动强度是运动处方中最关键的因素。合乎目标的运动强度要比日常活动稍强，运动时的心率一般以（170－年龄）为限。运动时心跳加快、微微出汗、运动后疲劳感于10～20分钟内消失，说明运动量较为适宜。

　　运动时间最少应持续20分钟以上。因为运动20分钟后，人体才开始由脂肪供能。随着运动时间的延长，脂肪氧化供能的比例越大，疗效也就越好。脂肪肝患者最长运动时间应限制在60分钟内。

　　特别提示

　　并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。因营养不良、药物、酒精、毒物和妊娠等所致的脂肪肝患者，以及营养过剩性脂肪肝伴有心、脑、肾等合并症者，不宜参加运动，或需在医生指导下进行适量运动。

　　运动锻炼的同时，要控制饮食，尤其要少食脂肪和糖类食物。