当前位置:首页乙肝乙肝治疗用药 → 优化乙肝治疗,防止耐药举报

优化乙肝治疗,防止耐药

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 8360次

  优化治疗防乙肝耐药:随着口服核苷(酸)类似物的问世,耐药也逐渐被人们所熟悉。在与耐药十多年斗智斗勇的过程中,临床医生积累了大量的实战经验,耐药已经可防可治。所有口服核苷酸类似物都会耐药,但随着临床研究的不断进展,根据耐药规律,临床医生对解决耐药问题已经有了很好的对策。

  自1999年拉米夫定上市后,其疗效好,安全性高,价格低一直是乙肝患者首选的抗病毒药物,随着临床应用时间的延长,拉米夫定耐药的问题日益成为必须解决的难点和热点。2005年阿德福韦在中国上市,这给拉米夫定耐药的患者找到了出路。因为阿德福韦的作用位点和拉米夫定不同,所以当拉米夫定耐药后,通过加用阿德福韦或换用阿德福韦的方式就可以基本解决拉米夫定的耐药。但近年研究已经证实,对拉米夫定耐药患者,联合阿德福韦比换用阿德福韦酯的疗效更好,耐药率更低。因此,联合用药是新的指南推荐的方法。

  优化治疗是提高疗效,减少耐药的好策略。优化治疗的核心内容是根据抗病毒治疗患者的早期应答继续或及时调整治疗以达到最好疗效。优化治疗的策略是通过临床医生在使用拉米夫定等核苷类似物的长时间临床实践并参考了大量的国内外循证医学证据提出的。通过优化治疗,不仅提高了拉米夫定的远期疗效,而且有效地预防和减少了临床耐药发生。

  因此,管理口服抗病毒药物的耐药,在进行了各种尝试之后,综合各种方案的优劣,目前临床医生的推荐优化治疗,优化治疗的核心内容有两条:第一是优化的时间节点,在治疗开始24周(半年)时监测病毒水平,如果发现耐药的星星之火,就要把它控制住,不让它形成燎原之势;第二点就是如果24周效果不佳,就应该预防性采取联合治疗的方案,即采用拉米夫定加用阿德福韦酯联合治疗的方案(替比夫定或恩替卡韦也类似),防范耐药于未然。总之,耐药并不是乙肝治疗中什么可怕的事情,目前通过优化治疗已经能预防耐药的发生,乙肝朋友还是应该坚持抗病毒治疗,毕竟阻止疾病进展才是乙肝治疗的头等大事。

标签:优化  乙肝  治疗  防止  
图片推荐
    爱酒人士如何预防酒精肝呢

    爱酒人士如何预防酒精肝呢

      爱酒人士如何预防酒精肝呢?酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病,近年来随着我国酒消费量的不断增多,酒精肝的发病率也越来越高。酒精肝对人体健康的危害也非常大,酒精肝患者如果不积极进行治
    9成以上乙肝可控制 针头扎到传染乙肝率仅为1%-1‰

    9成以上乙肝可控制 针头扎到传染乙肝率仅为1%-1‰

    台湾中研院院士,台大医学院临床医学研究所所长 陈培哲教授  昨日,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维论坛上访问了来自台湾的肝病权威陈培哲教授,陈培哲教授解释说,90%-95%的乙肝是可以控制的,并且乙肝没
    四川泸州一家4口患肝癌 3个幼年子女寻社会收留

    四川泸州一家4口患肝癌 3个幼年子女寻社会收留

    一家4口患不治之症,相继去世,家庭超半数人口患夜盲症这个不幸的家庭就在四川省泸州市叙永镇,这个家庭留下了一个女人刘维玉和她的4个未成年子女。近日,刘维玉考虑到凭一己之力难以抚养这么多孩子,开始寻求社会
    乙肝一定会转为肝硬化吗?

    乙肝一定会转为肝硬化吗?

    咨询:本人患有多年慢性乙肝病史,一直以来病情都较为稳定,但最近的一次体检,医生却说肝脏已有纤维化迹象,建议及时治疗,为此我很是担心,想问问各位专家乙肝一定会转为肝硬化吗?  乙肝一定会转为肝硬化吗?专
    ABO 血型不合肝移植的研究进展

    ABO 血型不合肝移植的研究进展

    正常情况下,肝移植受者与供者的血型要相一致或相容时才能实施,但在临床上常会遇到捐赠者与受者 ABO 血型不一致的现象。为了增加供肝数量,人们开始考虑并开展 ABO 血型不合肝移植。目前,在紧急或供者紧
    如何快速降低转氨酶?

    如何快速降低转氨酶?

    转氨酶高是肝脏受损发出的信号,临床上很多患者在出现谷丙转氨酶高的现象时,多较为恐慌,那如何快速降低转氨酶?成为大家所备受关注的,就此做下介绍。  肝病专家就此问题指出:转氨酶高不能盲目用药,用药前首先
    卫生部副部长黄洁夫 为捐肝女孩默哀

    卫生部副部长黄洁夫 为捐肝女孩默哀

    11月22日晚,国家卫生部副部长黄洁夫教授在广州军区广州总医院进行肝移植手术之前,和众医护人员一起来到捐肝女孩吴华静的遗体旁举行默哀仪式,深深的鞠躬,包含着的是对生命的无限尊重。黄洁夫副部长与众医护人
    立秋时节如何养肝

    立秋时节如何养肝

    今日立秋。立秋时节,天气开始由热转凉,人们可以根据这一节气的特点科学地摄取营养和调整饮食,以助养肝。那么立秋时节如何养肝呢?  多食酸  《素问·脏气法时论》说:“肺主秋,肺收敛,急食酸以收之,用酸补
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面