黄疸型肝炎

肝功能检查：丙氨酸转氧酶200U，黄疸指数33U，尿三胆阳性。诊为黄疽型肝炎。黄疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。

黄疸肝炎的症状

1、食欲减退，厌油。这是大多数肝炎病人都有的症状，尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。

2、疲乏无力。

3、尿黄如茶。

4、发热急性黄疸型肝炎早期常有发热，多在37.5—38.5摄氏度，高热者少见，一般持续3—5天。

5、肝区痛。肝炎病人常常诉说肝区痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一；有时左侧卧位时疼痛减轻。

黄疸肝炎的传染性

黄疸性肝炎有很多种，有乙肝引起的，有丙肝引起的，有的是普通的非传染性肝炎。

黄疸肝炎如果是因为肝炎病毒引起的肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，从而导致血液的结合胆红素和非结合胆红素都升高了，最终引起皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状，那么就具有传染性，比如乙型肝炎，丙型肝炎等就有传染性。

黄疸肝炎的发病过程

黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分为3个阶段，即黄疸前期、黄疸期和恢复期，其临床表现如下：

（1）黄疸前期：从患者开始有症状到出现黄疸这段时间，约为数日至2周。起病时患者常感畏寒、发热，体温38℃左右，少数患者可持续高热数日。更为突出的症状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐，尤其厌恶油腻食物，上腹部堵胀满闷，尿黄似浓茶水，大便较稀或便秘。

（2）黄疸期热退后出现黄疸，常见巩膜首现黄染，继而全身皆黄，于数日至2—3周内达顶峰。多数为轻度至中度黄疸。此时消化道症状加重，肝脏肿大，有压痛及叩击痛；少数脾脏肿大，助缘下可触及。部分病人伴有皮肤搔痒、心动徐缓、腹痛及皮疹。患者经过数日休息后，恶心减轻、呕吐消失、食欲逐渐好转。

（3）恢复期此期黄疸渐退、肝肿大及其他各种症状均渐消退，食欲恢复正常，但仍感轻度肝区痛。此期持续平均一月。少数病例黄疸显著，持续数月不消，乏力、肝痛及胃肠症状不甚明显，肝功能显示阻塞性黄疸，ALT仅轻度或中度上升，称为淤胆性肝炎。

中医辨证：湿热壅阻，中焦升降失常，影响肝胆疏泄，以致胆汁不循常道，渗入血液，溢于肌肤而发。治宜清热利湿，疏肝利胆。

开方药：茵陈、车前子（包煎）、黄柏、生大黄、焦栀子、郁金、枳壳。水煎服，每日1剂。