重度脂肪肝运动治疗
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝分为轻度、中度和重度。脂肪肝的临床表现多样,病人多无自觉症状,轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、恶心、呕吐、肝区或右上腹胀满隐痛等。
脂肪肝的发病原因
脂肪肝的发病原因主要有以下几个方面;1。酒精,长期过量饮酒会使肝功能损害,受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍,就导致脂肪在肝内堆积过多;2。营养过度,长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食,会使肝脏的脂肪合成过多。当食物中脂肪含量过高时,超过了肝脏处理的限度,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪就会在肝内堆积,形成脂肪肝;3。肥胖,肥胖者血液中含有大量游离的脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的代谢能力,引起肝脏脂肪堆积而造成肥胖性脂肪肝,4。糖尿病,糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出现障碍,最终使脂肪在肝脏堆积下来,引发脂肪肝;5。其他原因还有肝炎以及某些药物引起的急性或慢性肝损害。
脂肪肝的危害
脂肪肝目前已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,正严重威胁人们的健康和生命。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。如果脂肪肝长期得不到有效治疗,脂肪肝的发展将会越来越严重,有可能发展成肝硬化甚至肝癌,所以一旦确诊必须对症治疗,做到早发现、早诊断、早治疗。
脂肪肝的营养运动治疗
一、营养治疗 饮食治疗原则是控制总能量,限制脂肪摄入。
1。控制能量摄入能量摄入过多可使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,每日能量控制在20-25kcal/kg,但是能量不能骤然剧减,以免患者不适应。
2。适量提高蛋白质供应量高蛋白饮食有保护肝脏、促进已损坏肝细胞修复和再生作用,每日供给蛋白质1.5g/kg左右为宜。
3。适当控制碳水化合物摄入过多碳水化合物能刺激胰岛素分泌,使肝脏合成甘油三酯增多,增加肝内脂肪堆积。所以每日碳水化合物应小于总能量的55%。
4。控制脂肪和胆固醇脂肪过多会对肝病不利,是肝功能减退,每日脂肪摄入量应小于总能量25%,胆固醇摄入量小于300mg。
5。适量补充维生素、矿物质和膳食纤维多进食富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜、水果,有助于维持正常代谢,加速肝细胞修复;膳食纤维可减少胆固醇的形成,减少脂肪和糖的吸收。
6。戒酒,少食辛辣刺激性食物。
二、运动治疗运动治疗原则是以中低强度、较长时间的有氧运动为主
1。运动强度选择40%~60%的最大摄氧量或最大心率,运动时心率维持在(220-年龄)×40%~60%区间内。
2。运动时间每天30~60分钟,如果身体状况允许可增加至每天50~60分钟。
3。运动频率每周≥5天,以增加能量消耗。
4。运动类型主要运动类型是大肌肉群参与的有氧运动,这类运动主要包括大步走、慢跑、游泳、越野行走、健身操等,还可以根据兴趣爱好选择羽毛球、乒乓球、网球、足球、高尔夫等运动项目。
5。注意事项
①并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。因营养不良、药物、酒精、毒物和妊娠等所致的脂肪肝患者,以及营养过剩性脂肪肝伴有心、脑、肾等合并症者,不宜参加运动,或在医生指导下进行适量运动。
②伴有其他情况的患者,如代谢综合征、肥胖、高血压或糖尿病等,以及肝功能异常患者,应对运动处方进行适当调节。
③对于老年患者、肥胖患者以及下肢退行性病变患者最好采用步行、越野行走或游泳等运动方式,以减轻下肢运动负荷。
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