肝纤维化要如何诊治
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.13
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如何判断是否是肝纤维化?肝纤维化的准确诊断对判定慢性肝病患者病情、指导治疗非常重要。肝纤维化的检查是怎样进行的?肝纤维化是肝硬化的早期阶段,如果能够早期发现并及时治疗肝纤维化,不但能够防止肝硬化的发生,还能够达到完全治愈的目的,就此就少几种临床常用的肝纤维化的诊断方法。
影像学诊断:对肝纤维化的特异性识别是影像学研究的一个重要问题,但x线b超不能对纤维化作出确诊鉴别诊断。近年来,有人试图利用磁共振成像法来协助诊断纤维化病变。
血清学诊断:血清学诊断是研究最广泛的肝纤维化诊断方法。由于该法取材方便,价格低廉,因而较为实用。其中最重要的为与胶原有关的指标,特别是ⅲ型前胶原氨基端前肽(pⅲp),是至今临床运用最广泛的一个指标,另外,ⅲ型前胶原(pcⅲ)、iv型胶原及其片段,板层素(ln),纤维连接素(fn),报道亦较多,对肝纤维化的诊断价值较大。
病理学诊断:到目前为止,肝纤维化诊断最靠的办法仍然是肝组织活检。但肝组织活检本身也存在许多问题,如肝脏病变的不均匀性而导致的取样误差,以及由于存在一定的损伤性,患者难以接受,很难反复取材,故而不能动态地观察肝纤维化及纤维化形成的情况。另外,目前还没有靠的办法确定肝组织胶原的含量,仅证据肝内纤维增生的情况进行大概的估计,因此有一定的局限性。
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