肝硬化消化道出血怎办 三种方法可治疗肝硬化
肝硬化门静脉高压发生上消化道大出血的原因有两种学说,一是“爆炸说”,指门静脉压力增高,胃底及食管下段静脉曲张,内压过高,最后血管爆裂引起大出血,此说目前被大多数人接受;一是“腐蚀说”,指胃酸分泌增加,伴有胃内幽门螺杆菌感染,胃黏膜糜烂,对因门静脉压力升高而曲张的胃底食管静脉不断“腐蚀”,导致血管破裂出血,此说支持者证实,80%以上的门静脉高压者合并幽门螺杆菌感染。我们认为这两种因素都存在,都应加以预防。科学合理的治疗对于疾病的康复是会起到非常大的作用的,只有选择正确的方法才能够更快的治愈疾病,肝硬化疾病也是如此。
上消化道大出血来势汹汹,有时病人在家中、步行、旅游、谈话等场合发病,没来得及去医院就发生了悲剧。所以,肝硬化合并门静脉高压的病人,必须增强预防意识,采取适当措施。我们对门静脉高压病人,住院后采用“丹参递增法”静脉点滴治疗,收到良好效果。具体用法是:丹参注射液30毫升加入到10%葡萄糖溶液中静脉滴注,每隔3~5天增加10毫升丹参,最多可增加到70~80毫升/次,多数为50~60毫升/次。应用1~3个月,无一例发生出血。同时观察到脾脏有不同程度的缩小,没发现明显毒副作用。丹参具有“活血化瘀”功效,有人
抑酸抗炎药选用洛赛克联合阿莫西林,抑制胃酸和清除幽门螺杆菌有较好效果。上海医生报告,使用上述药物预防住院病人出血,有效率可达100%。钙拮抗剂硝苯地平每次10毫克,每日3次口服,还有人应用硝酸异山梨醇,每次20毫克,日3次,预防出血效果达90%以上。其他钙拮抗剂如维拉帕米、汉防己甲素等,都有一定的降门静脉压的作用。
在医生指导下应用心得安降低门静脉高压有人观察到门静脉高压病人服用此药3个月,可使门静脉压力降低20%以上,在2年随访中,25位门静脉高压患者仅有2人发生出血。应用时应注意观察心率变化。不得使心率<60次/分。一般剂量为每次20毫克,一日3次服用,亦可增加剂量,每次40~50毫克,最好能做到剂量个体化,但一般不超过160毫克/日。
治疗肝硬化的几方面具体如下:
1、药物治疗
药物可以有效的做到肝硬化的基础治疗,根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。大多数作者认为早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。
2、病因治疗
根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。
3、饮食治疗
利用饮食做好肝硬化的基础治疗,给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重,及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源,按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝硬化有四种病理分型 肝硬化诊断有依据10551
- 02. 脾大肝硬化怎么办呢7409
- 03. 高龄晚期肝硬化患者换肝成功6808
- 04. 什么食物是肝硬化患者该吃的9854
- 05. 抗肝硬化药物13482
- 06. 肝硬化也有得救?8070
热门阅读
- 01. 蜘蛛痣:肝硬化的标签
- 02. 脂肪肝 瘦人也难逃厄运
- 03. 乙肝小三阳肝区疼痛要少吃多餐
- 04. 旅行防止感染甲肝
- 05. 肝硬化饮食的原则有哪些?调节饮食结构有利病情恢复
- 06. 丙肝很可怕 潜伏期可达20年之久
- 07. 乙肝“小三阳”,三种情况要分清
- 08. 肝硬化可伴有贫血便秘 如何饮食来降低症状
- 09. 肝炎患者应该掌握“性爱准则”
- 10. 肝腹水患者的日常饮食原则
图片推荐
乙肝抗病毒治疗期间需监测的项目?
乙肝抗病毒治疗期间需监测的项目?乙肝抗病毒治疗不仅有其特定的停、用药标准,而且治疗期间亦应对其相关检查项目进行动态监测,以观察用药效果,那乙肝抗病毒治疗期间需监测哪些项目呢? 乙肝抗病毒治疗期间需监
肝病患者适宜选择哪些蛋白食物?
肝病患者适宜选择哪些蛋白食物?肝病患者,尤其是肝硬化患者往往表现为白蛋白缺乏,肝硬化腹水的主因之一就是低蛋白血症。蛋白质是构成人体细胞的物质基础,也是肝病患者养肝,护肝最重要的营养素。在选用蛋白质上,
感冒药对肝功能有影响吗?
咨询:单位组织明天体检,结果我这两天正好感冒,不清楚感冒药会不会影响肝功能,所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗? 感冒药对肝功能有影响吗?专家表示:一般来讲,检查肝功能前,是不主张应用任何药物
为什么会有脂肪肝?
咨询:近期体检,我被告知患有轻度脂肪肝,我很纳闷“脂肪肝”不是富贵病吗?不是只有肥胖、经常吃肉的人才会得吗?本人体型偏瘦,平时也不爱吃肉,为什么会有脂肪肝? 为什么会有脂肪肝?首先,大家需了解“脂肪
没有批号照做广告 网上医疗广告猫儿腻多多
“治湿疹皮炎荨麻疹一朝除”、“不透析不换肾治愈肾病”、“痛风系列疗法填补医学空白”、“无痛流产妇科炎症肛肠疾病”……日前,记者登录某医药类网站时,一大片密密麻麻的医疗小广告跃入眼帘,似曾相识,让人有看
你了解甲肝疫苗吗?
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种严重的肝脏疾病。这种病主要是由被污染的食物或水,以及与病人密切接触而传。 如果得了甲肝,刚开始病人会出现发热、食欲不振、恶心、乏力等症状,继而出现皮肤和眼睛黄
第八届专修班圆满结束
由中华中医药学会继续教育部、中医杂志社、北京东方中医药培训中心主办,肝病医院协办的“全国第八届中西医结合治疗肝病高级专修班”于2013年9月13日在肝病医院隆重举行。 中医杂志社社长贾守凯主持了
肝的位置、肝的位置图和肝的解毒及其他功能
有的朋友不知道肝的位置在哪里,在此附肝的位置图一幅,方便大家了解,下面详细介绍肝的位置(肝的位置图),肝的功能等,希望对大家有所帮助。 一、肝的位置 肝的位置在腹部的右上部,这是一个解剖学常识。事