当前位置：首页 → 肝硬化 → 肝硬化症状诊断 → 专家讲解：肝腹水诊断三部曲举报

专家讲解：肝腹水诊断三部曲

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.11 浏览： 8352次

一、肝腹水初步评估

1、体格检查，包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加，以及移动性浊音（>1500ml游离液体）。

2、腹部超声可以检出肥胖患者的腹水，可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点，检出肝恶性肿瘤。

3、诊断性腹水穿吸。

二、肝腹水分析

1、常规获取白计数和分类以及总蛋白和白蛋白浓度+血清白蛋白。

2、结果异常是进一步对另一个腹水标本作非-常规试验的指证。

3、如果多形核白计数>250个/mm3，在床边把腹水的另一个标本注入血培养瓶。

4、血清-腹水白蛋白梯度=血清白蛋白-腹水白蛋白。

5、如果≥1.1g/dL有门静脉高压存在。如果<1.1g/dL则门静脉高压不存在（大约97%准确）。

6、高梯度伴见于弥漫性实质性肝疾病以及闭塞性门静脉和肝静脉疾病（以及肾病综合征、肝转移和甲状腺功能减退症）。

7、进行大量穿刺放液的腹水患者只需要作计数和分类，培养不是常规。

三、诊断性腹水穿吸

1、适用于最近发生的临床明显腹水住院病人或门诊病人，或一般情况恶化的肝硬化腹水病人。

2、禁忌症很少，例如临床明显的纤维蛋白溶解或弥散性血管内凝血。

3、不需要预防性输注新鲜冷冻血浆或血小板。

标签：专家讲解肝腹水诊断三部曲

: 肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗
南方医院感染内科主任医师彭劼教授在8月18日南方医院举办的《肝豆状核变性学术专题会》上，就肝豆状核变性诊疗指南做了一番深入的解读，将自己对指南的理解和认识传递给更多临床医生。彭劼教授认为，肝豆状核变性

: 什么是大三阳的症状
乙肝大三阳这样的疾病很多的人都不太了解，所以也有一些患者在患病的时候，往往不能及时发现，耽误了治疗错过了治疗的最佳时机而带来更多的危害，一起来了解乙肝大三阳疾病到底有这样的症状表现呢!　　被传染乙肝的

: 肝炎过饱饮食会得肝硬化
网友咨询：我查出肝炎，在门诊拿药的时候，遇到一个肝硬化患者朋友，说自己之前也是肝炎，由于过饱饮食，营养过剩得的肝硬化，想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化？　　专家解答：肝炎患者如果经常地过饱饮食，尤其是晚餐

: 接种乙肝疫苗后能喝酒吗?
网友咨询：接种乙肝疫苗后能喝酒吗？父亲昨天刚接种了乙肝疫苗，今天中午吃饭的时候他喝了些白酒，不知道，接种乙肝疫苗后喝酒会不会影响接种效果呢？针对患者的疑问，我们特邀肝病医院专家来详细解答。　　接种乙肝

: 爱吃生肉惹的祸！男子患上肝吸虫病！
近日，大陆南宁303医院检验科实验室，从消化科病人体内排出后送来的标本中，发现的罕见吸虫牛带绦虫，且足足有500厘米长。　　据报道称，这名患者姓陈，今年45岁，南宁宾阳人，平时喜欢吃生鱼片、生牛肉等，

: 肝伤易丧命养肝护肝做到4要点
我们都知道肝脏是人体最大的排毒器官，维护着人体的身体机能。主要负责着人体肠道内消化、代谢等多项任务，但是你知道么，肝脏是最容易受损的器官之一，因此我们要对肝进行重点防护，下面让我们来一起来了解下肝损伤

: 乙肝大三阳可以喝红酒吗？
家里备有很多红酒，吃饭的时候会喝；朋友来了也会喝；心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分，但最近去医院体检时发现，自己竟然是乙肝大三阳！医生建议要戒酒，白酒我不喝，那红酒呢？乙肝大

: 乙肝患者冬季能吃火锅吗？
乙肝患者冬季能吃火锅吗?冬天天气寒冷，人们喜欢吃火锅来驱寒补暖。但对于肝脏受到损害的乙肝患者来说，能吃火锅吗？乙肝患者吃火锅对病情会不会有什么影响？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。　　乙肝患

肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗