当前位置：首页 → 肝硬化 → 肝硬化症状诊断 → 专家讲解：肝腹水诊断三部曲举报

专家讲解：肝腹水诊断三部曲

作者：admin 来源：用户投稿时间：2019.1.11 浏览： 8342次

一、肝腹水初步评估

1、体格检查，包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加，以及移动性浊音（>1500ml游离液体）。

2、腹部超声可以检出肥胖患者的腹水，可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点，检出肝恶性肿瘤。

3、诊断性腹水穿吸。

二、肝腹水分析

1、常规获取白计数和分类以及总蛋白和白蛋白浓度+血清白蛋白。

2、结果异常是进一步对另一个腹水标本作非-常规试验的指证。

3、如果多形核白计数>250个/mm3，在床边把腹水的另一个标本注入血培养瓶。

4、血清-腹水白蛋白梯度=血清白蛋白-腹水白蛋白。

5、如果≥1.1g/dL有门静脉高压存在。如果<1.1g/dL则门静脉高压不存在（大约97%准确）。

6、高梯度伴见于弥漫性实质性肝疾病以及闭塞性门静脉和肝静脉疾病（以及肾病综合征、肝转移和甲状腺功能减退症）。

7、进行大量穿刺放液的腹水患者只需要作计数和分类，培养不是常规。

三、诊断性腹水穿吸

1、适用于最近发生的临床明显腹水住院病人或门诊病人，或一般情况恶化的肝硬化腹水病人。

2、禁忌症很少，例如临床明显的纤维蛋白溶解或弥散性血管内凝血。

3、不需要预防性输注新鲜冷冻血浆或血小板。

标签：专家讲解肝腹水诊断三部曲

: 首届李东垣学术思想研讨会征文通知
2012年国家级继续教育项目首届李东垣学术思想研讨会议暨征文通知　　一、征文范围：　　1.李东垣学术思想研究：　　a.学术渊源、学术观点及学术思想研究；　　b.医案医话整理与临床应用研究；　　c.

: 北京乙型肝炎预防诊断研究取得丰硕成果
3月18日是第八个全国爱肝日，今年全国爱肝日的主题是：生活需要爱心，也需要爱肝。　　记者了解到，北京市科委自2012年启动乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究重大项目以来，历经3年，取得丰硕成果。

: 妈妈为救“绝症”孩子捐肝婴儿成功接受肝移植
二胎宝宝出生不久，就被发现患有不治之症先天性胆道闭锁，活不过两岁。来自河南信阳市农村的一对90后父母，不顾长辈反对，毅然决定割肝救子。昨日，记者在医院见到已换上母亲肝脏的宝宝，其持续半年的黄疸终于消退

: 如何判断自己是否患有乙肝？
咨询：本人前段时间曾不小心接触过，一名乙肝患者的血液，事后虽已接种乙肝免疫球蛋白，但我现在还是很担心自己已被传染，所以想问问各位专家如何判断自己是否患有乙肝呢？　　如何判断自己是否患有乙肝？专家表示：

: 感冒药对肝功能有影响吗？
咨询：单位组织明天体检，结果我这两天正好感冒，不清楚感冒药会不会影响肝功能，所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗？　　感冒药对肝功能有影响吗？专家表示：一般来讲，检查肝功能前，是不主张应用任何药物

: [组图]央视《生活》：明明白白治肝病
央视《生活》：明明白白治肝病乙肝广告骗术大曝光专家称有些感染者无需治疗　　生活10月27日播出节目《明明白白治肝病》，以下为节目内容。　　现在啊，我们总能看到形形色色的治疗肝病的广告，有的说几个月之

: 乙肝母亲能亲吻宝宝吗?
众所周知，乙肝是一种传染性疾病，若不多加注意，很容易感染乙肝。那么，乙肝母亲能亲吻宝宝吗？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。　　乙肝母亲能亲吻宝宝吗？专家指出，现临床证实，乙肝并非消化道疾病，

: 脂肪肝要做哪些检查？
咨询：本人近期不知怎么回事，总是感觉不想吃东西，肝区位置也有些不适，因本人属肉食动物，故想问问各位专家我这种情况有没有可能是脂肪肝？如果是脂肪肝要做哪些检查确诊呢？　　脂肪肝要做哪些检查？专家表示：影

首届李东垣学术思想研讨会征文通知