乙肝症状不全在肝上

　　中医认为人是一个整体，患了乙肝（指“患者”，并非“携带者”——编者按），自然会在全身出现一些症状，这些症状不全表现在肝脏上，还有可能表现在肝外。

　　乙肝时由于免疫复合物形成并沉积在淋巴结、脾脏、血管内膜、肾小球基底膜、滑膜及脉络丛等组织，产生炎症及退行性病变等反应，导致肝外多系统病损，呈现以下各种表现。

　　发热

　　急性病毒性肝炎时，发病初期半数以上患者有低热或中度发热。有时还伴咽痛、轻咳，酷似上呼吸道感染，重症肝炎可致高热。体温多在38℃以下，下午体温稍高，有的伴畏寒。

　　皮肤病变

　　65%患者可见各类皮疹，最常见的为痤疮性皮疹，毛细血管扩张，其次为荨麻疹，斑丘疹、出血性紫癜、皮肤瘙痒等。

　　关节肌肉疼痛

　　急性肝炎前驱期有关节疼痛者达40%，大关节周围的肌肉亦常酸痛并有压痛。慢性肝炎患者59.5%有关节疼痛，大小关节均可受累，常反复发作。一般疼痛不严重。

　　心血管病

　　肝炎患者心脏受累已被注意，可表现为心肌炎、心律失常等。

　　肺疾病

　　肺部表现多为间质性肺炎、反应性胸膜炎等，儿童较为多见。

　　泌尿系统疾病

　　病毒性肝炎可引起肾小球肾炎，出现蛋白尿、血尿等。重度慢性肝炎尚可引起肾小管性酸中毒。

　　血液系统疾病

　　常有轻度贫血、血细胞减少、血小板减少，有时出现全血细胞减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血。乙肝和丙肝均可引起再生障碍性贫血，多发生在患肝炎的1年之内，预后多数不良。

　　神经系统表现

　　除肝性脑病外，还容易发生神经机能紊乱，如过度兴奋、易怒及失眠等，但这些症状易被忽视。此外，可有失眠、味觉和听觉障碍、无菌性脑膜炎、脑炎。

　　内分泌及代谢异常

　　可出现高血糖，有5-6%的慢性肝炎患者发生糖尿病，还有男性乳房发育、睾丸萎缩、女性月经异常等。

　　其他

　　有时出现白塞化综合症、干燥综合症、胆囊病变、胰腺炎、溃疡性结肠炎及腮肿大、流诞等。