肝腹水的预防工作

肝腹水是一种常见的肝脏疾病，患有肝腹水不仅严重影响身体健康，还会影响到患者的心理。即使积极配合治疗，也不如日常的预防工作做到位。那么预防肝腹水的方法有哪些呢？

肝硬化腹水要如何预防？

1、必须戒酒

酒精进入人体后对肝脏可造成直接的损害，另外，酒精在代谢时产生的甲醛也是肝脏的重大威胁之一。饮酒对于肝脏本来就十分虚弱的肝硬化患者来说无异于火上浇油，加速了肝硬化的恶化，甚至会诱发肝硬化腹水。鉴于这些饮酒的危害，肝硬化患者应当趁早戒酒。

2、预防感染

肝硬化患者免疫力较低，很容易发生感染，从而诱发或者加重肝硬化腹水。因此，肝硬化患者要通过积极参加锻炼等途径提高身体免疫力，从而预防病毒感染。

3、注意合理饮食

肝硬化患者的饮食是有讲究的，最好选择低盐、低脂肪饮食、适度蛋白质、富含维生素食物、多纤维、少辛辣、无刺激性和较软的食物。由于肝硬化患者继发性醛固酮增多，而尿钠排出的量有所减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，如果继续选择高盐的食物，将会更进一步增加血钠水平，从而诱发肝硬化腹水。另外，肝硬化病人存在蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，肝硬化腹水再度出现；但如果摄入太多高蛋白、高脂肪的食物，则会使肝脏不堪负荷，导致病情恶化。另外，肝硬化患者常会出现食道静脉受损或出血的症状，若摄入刺激性或者较硬的食物，则存在食道静脉破裂而产生大出血的可能。

4、注重补硒。

硒是人体内重要的微量元素，有“神奇的护肝因子”、“提高免疫力必需微量元素”等等美称。硒能够清除人体内的自由基（人体内的一种化合物，被称为万病之源，是人体衰老和疾病的主要原因）、抗氧化、修复肝细胞损伤等等。

5、不要使用损肝药物

市面上有数百种中西药会对肝脏造成不同程度的损伤，包括四环素、氯霉素、红霉素等，应该尽量避免使用，如果必须服用，应该有专业医生的指导，以免损害肝脏而诱发肝硬化腹水等并发症。

肝腹水复发率有多高？

肝腹水即肝硬化腹水，它只是一个症状表现，而不是一种病。正常人腹腔内会有少量游离的腹水，起到维持脏器润滑的作用，当腹水过多时就称为肝腹水，肝腹水是一种慢性肝病，有大量肝细胞发生性变、坏死、再生，促进肝纤维化的增加，从而使肝变硬。

肝腹水复发率可达80%以上，一般都是由肝硬化转化而来的，青主任提醒肝硬化患者一定要预防肝腹水的发生，而对于肝腹水的患者一定要选择正确的治疗方式，不要盲目投医。肝腹水患者首先要注意饮食治疗，日常饮食一定要营养搭配合理，多吃高蛋白、含维生素高的食物，少吃或不吃高脂肪食物，要卧床休息。

据报道75%的肝硬化腹水晚期者12个月内死亡。所以，肝腹水治疗务在当下。服用利尿剂是患者治疗肝腹水常用的一种方法，但是副作用比较大，一旦长时间、大剂量服用，就很容易引起电解质紊乱。而且服用利尿剂不能铲除腹水产生的病根，一旦停用，腹水将益加严重。抽腹水也是现在多数患者的选择，但与利尿剂一样，这种方法虽然可以缓解患者的痛苦，但是抽水处消毒不严密，易造成感染，往往会加重病情，而形成腹膜炎。抽水会大量丢失白蛋白，易造成肝昏迷，必须大量补充白蛋白，而白蛋白价格昂贵，给患者造成一定的经济损失，而且抽水需反复进行，且容易复发。

肝硬化腹水不及时治疗的危害

1、会引起肝腹水并发症，肝腹水发生后，随之而来的各种并发症危害更为巨大，比如肝性脑病和上消化道出血，是造成死亡的重要原因。如果肝腹水患者不注意治疗和保养，很容易爆发并发症并死亡。这也是比较常见的肝腹水的危害之一。

2、肝腹水会引发肝衰竭，腹水过量还会导致肝脏坏境的恶化，引起肝脏机能的衰竭，继而危及生命。

3、容易导致继发感染，肝腹水的存在容易导致腹腔发生细菌性感染，肝腹水所导致的腹腔积液有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎，大量腹水不仅使患者处在感染的边缘还会导致使腹压增高，危害腹腔内组织易产生疾病。

4、肝腹水会加重肝细胞的损害，肝腹水危害肝脏加重肝腹水的病情，肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。