丙肝的高危人群有哪些？丙肝通过4个途径传播

在很多人的认识里，肝炎就是指乙肝，这实际上是错误的。根据感染病毒的不同，肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝等等。现在丙型肝炎呈世界性流行，据统计，全球丙型肝炎的感染率约为3%，估计约1.7亿人感染了丙型肝炎。

丙肝的高危人群有哪些？

丙肝的高危人群是能经常接触血液或血制品者，如血友病患者、静脉内滥用毒品成瘾者、血液透析患者、骨髓和肾移植患者、心外科患者以及经常经皮注射的患者。

有一组数据表示，血友病患者、静脉内滥用毒品成瘾者及血液透析患者，丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为 64%、70%及20%，较一般人群明显为高。

同性恋及性滥者，丙型肝炎发病率亦高。

而我国某地区检测65例单项丙氨酸氨基转移酶（简称转氨酶）升高的供血者，其丙型肝炎抗体阳性率为90.8%（5 9/ 65），说明我国供血者是丙肝病危人群。这些人群经常是无肝炎症状和体征，而仅是单项转氨酶升高。

1、凡是有输血或献血史者，特别是在1996年前接受过输血或有反复献血或有单采血浆史的患者为丙肝高危人群。

2、有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者，筛查时需注意排除抗-HCV假阴性。

3、长期血液透析的患者以及接受器官移植的患者，筛查时需注意排除抗-HCV假阴性。

4、与他人共用注射器者，如吸毒患者等为丙肝高危人群。

5、有不洁性交史的人，包括妓女、嫖客、同性恋等。

6、与HCV感染者有密切接触，包括夫妻、子女、父母及其他密切接触者。

7、在不正规医院进行过牙科手术、肌肉或经脉注射、针灸的患者。

8、在消毒不严的场所进行耳朵打孔、纹身美容、修脚等的人。

9、针刺、刀伤或者破损黏膜处接触过HCV阳性血液者。

10、诊疗过程中有过意外刺伤的医护人员。

丙肝的四个传播途径要谨慎

 1）经输血和血制品传播：

虽然自1992年起，对献血者筛查抗-HCV后该途径得到了有效的控制。但是，因为抗-HCV的产生存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定或少数感染者不能产生抗-HCV，大量输血和血液透析仍有可能增加HCV的感染机会。

2）经破损的皮肤和黏膜暴露：

这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉吸毒导致的HCV传播占60~90%。侵袭性操作、针刺等也是HCV传播方式。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也可能与HCV传播有关；纹身和穿皮孔也是潜在的经血传播方式。

3）性传播：

与感染者性交或高危的性方式增加传播的可能性。同时伴有其他性传播疾病者，特别是艾滋病病毒（HIV）感染者，感染HCV的危险性更高。

4）母婴传播：

抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性增高4%~7%，合并HIV感染时，传播的危险性增高至20%，高HCV病毒载量可能增加传播的机会。