华山论剑 各方专家解析乙肝病毒的传播

　　我们平时看到乙肝携带者或者乙肝患者，经常会下意识地躲着他。这几乎是一种本能了！似乎得了乙肝就像是魔鬼一样为人们所畏惧。但是事实上乙肝是很难传染的。

　　中华医学会肝病学分会主任委员 北京友谊医院贾继东教授

　　贾继东教授：当然，我希望不仅乙肝患者，更多的公众都能够认识乙肝的传播途径，它是一个血液传播型疾病，主要是通过血液传播、通过皮肤黏膜创伤传播，通过母婴传播。一般的学习、工作、生活，包括握手、拥抱、共用计算机、共用办公用品，甚至包括共同用餐是不传播乙肝的，这点请大家放心。

　　分餐制当然是一种好的文明习惯，但是从预防乙肝的角度，我们不提倡严格的隔离，因为严格的隔离是没有意义的，因为它是血液传播。

　　中华医学会肝病学分会副主任委员　北大人民医院魏来教授：

　　魏来：乙肝的主要传播途径是通过血液和血制品传播，包括母婴、皮肤、粘膜破损等传播。母婴传播是血液传播中很重要的一个方面。目前真正通过血液途径传播的病例出现了明显降低，反而血液传播主要体现在母亲和婴儿的传播上。母婴传播主要发生在围产期，一般是在分娩的时候，这个时候因为新生儿没有免疫力，对于体液和血液当中的病毒接受以后容易感染。这种情况是我们国家乙肝最主要的传播途径。

　　除此以外，通过粘膜传播也是很重要的一个方面。另外还有不清洁的卫生用品，扎耳朵眼、纹身，没有经过严格消毒的理发用品都可能会导致乙肝传染。另外一个重要的血液和粘膜途径传播就是性传播，性传播主要发生在与乙肝病毒携带者有不清洁的性行为。　　

    解放军302医院杨永平教授

　　杨永平：现在公认来讲是五个方面：

　　第一，母婴传播。

　　第二，医源性传染。在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

　　第三，输血传播：输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

　　第四，密切生活接触传播：包括一起吃饭，生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。

　　第五，性传播，对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。

　　目前蚊虫叮咬不被确认为传染途径。到了传染病医院看着患者，被蚊子叮了一下就恐惧得不得了，没有必要。

　　乙肝病毒可以在体外生存多长时间？

　　杨永平：乙肝病毒属于耐热的病毒，和丙肝不一样，丙肝病毒不耐热。在31℃到32℃之间，乙肝病毒可以在体外生存六个月；60℃可存活达到一个小时；98℃可耐受1分钟。 所以说乙肝病毒是一个很耐热的病毒，在低温下，负20℃可以存活15年，乙肝病毒在体外的生存还是比较顽强的。

　　消毒来讲，121℃高压消毒20分钟、100℃水煮沸2分钟、0。5％的过氧乙酸、5％的次氯酸钠、3％漂白粉液和环氧乙烷可以杀灭。晒晒就把乙肝病毒晒掉这种做法是不可能的。　　

   北京地坛医院范小玲教授：

　　范小玲：这是很常见的误区，就是关于乙肝预防方面的。很多人认为在日常生活中，乙型肝炎传染的机率很大。其实不是这样的。乙型肝炎的传播途径主要是血液和体液，在高发病区，像我们国家包括亚洲地区都是属于乙型肝炎的高发地区，它的传播途径以母婴传播为主，这种比较难治。但是在平行传播（不是通过母亲传给孩子的属于平行传播），这种平行传播大部分是通过血液和体液。正常的工作以及生活上面的接触，在一起吃饭，在一起工作，应该是没有什么传染性。