肝囊肿治疗不及时易患肿瘤
10%左右人群都有肝囊肿,多数人误以为是肿瘤。而实际上肝囊肿是一种良性囊性结构,也就是肝脏的“水泡”。可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。肝囊肿并没有肝硬化可怕,下面有请南京万厚中医肝病医院肝囊肿专家李秀萍教授为大家讲述肝囊肿的病因,病理,危害及治疗方案。
【肝囊肿病因】
大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
【肝囊肿病理】
一、 单发性肝囊肿:大小不等,直径由数毫米至20厘米以上,可占据整个肝叶。囊肿呈圆形、椭圆形,多为单房,亦有多房或带蒂囊肿。包膜完整,表面乳白色或呈灰色,囊壁厚度0.5~5毫米,囊内液体透明,有出血或胆汁时呈咖啡色,含少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等。
二、 多囊肝:囊肿大小不一,最大容量可达1000毫升以上,小者如芝麻、绿豆大小,囊肿散布全肝或某一肝叶,以右叶多见。大体切面呈蜂窝状,囊腔内含澄清透明液体,不含胆汁。肝囊肿甚大时可压迫肝细胞,致萎缩性变,可引起胆管狭窄,致胆囊炎,可引起肝功能损害,最后出现腹水、黄疸,甚至食道静脉曲张。
【肝囊肿危害】
肝囊肿与肿瘤是完全不同的两个概念。囊肿是液性占位,而肿瘤是实质性占位。一般说,在B超下,囊肿与肿瘤很易鉴别。应该警惕的是,肝囊肿与肝硬化可合并存在,肝硬化伴发肝囊肿并非罕见。因此,临床医生不要满足于肝囊肿的诊断。还应时刻保持对肝硬化的警惕性,为此,发现有肝囊肿者,一不要忘记检测血AFP,因为60%-70%的原发性肝硬化患者AFP升高。二是应到正规医院或找有经验医生行超声波检查,必要时可加作CT扫描检查。
一般性肝囊肿不会影响肝功能,更不会发展为肝硬化,应做到定期复查,及时了解病情发展。如果囊中不断扩大,病人感觉身体不适,应积极治疗。可采用超声波引导,微创引入直接破坏囊肿外膜,快速消除,不痛苦,无复发,帮助解决病人疼痛。
随着人民生活质量的提高,近年来肝囊肿在我国有明显增多的趋势,其发病率高,后果严重,是一种严重危害人民健康的疾病。根据李秀萍副主任医师多年来临床上的经验总结,引起肝囊肿最常见的病症是:肝硬化
少数肝囊肿患者信广告不信医生,不找准病因瞎治疗。花了冤枉钱更重要的是延误了治疗最佳时机。肝囊肿的治疗关键在于精确定位病情,对症下药。常见的治疗手段有 :1、肝切除术;2、囊肿切除术;3、囊肿开窗术或囊肿大部切除术;4、囊肿内引流术;5、囊肿穿刺抽液及硬化术。
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