氯霉素滴眼液也可导致肝损伤

　　局部应用氯霉素引发药物性肝炎的病例尚无报告，但发表在《英国医学杂志》的一篇文章称，一患者因用氯霉素治疗结膜炎诱发药物性肝炎。患者为37岁男性，因患结膜炎以0.5％氯霉素滴眼液治疗（第一天每两个小时每只眼睛1滴眼药水，后4天每6个小时每只眼睛1滴眼药水）。在疗程结束后7天，患者主诉乏力、瘙痒、尿色深及巩膜黄染。在此期间他唯一使用的药物是质子泵抑制剂雷贝拉唑，20毫克每日1次。他在3年前就开始服用该药且未间断。

　　该患者肝功能检查结果明显异常，谷草转氨酶浓度为868（正常范围13～42）国际单位/升，胆红素32（正常范围0～22）μmol/ L，碱性磷酸酶224（正常范围30～130 ）国际单位/升。 停药后6周，对患者进行肝脏活检，报告显示为界面性肝炎和高度嗜酸性粒细胞浸润，从而高度提示药物性肝炎。他的肝功能在治疗结束后10个月恢复正常。因果关系分析提示氯霉素滴眼液是诱发肝炎的可能原因。