“沉默杀手”丙肝危害甚至比乙肝大？

　　说起肝炎，大部分中国人脑海里首先跳出的可能是令人“恐惧”的乙肝，但刚刚在旧金山落幕的第58届美国肝病学年会上，被称为“沉默杀手”的丙型肝炎，却成了全球众多医学专家研究的重点。
　　丙肝危害甚至超过乙肝
　　11月1日的旧金山已经进入雨季，但淅沥的小雨并未影响肝病年会主会场热烈的气氛，几千名来自全球各地的医学专家学者齐聚这里，发布关于肝病防治方面的最新研究成果。因为在发达国家，丙型肝炎是导致终末期肝病的主要原因之一，所以此次大会很多研究成果都是围绕丙肝展开的。
　　据大会消息，丙肝是最常见的慢性血源性感染疾病，主要通过血液和血制品进行传播，目前全球共有1.8亿人长期患有丙肝疾病，是艾滋病的4倍，每年新感染者300万—400万例，死亡25万例，占所有传染病死因的第10位。虽然发达国家丙肝患者居多，但实际上，包括中国在内的发展中国家才是丙肝人群的潜在“大户”，只是因为因其重视程度和筛查力度不够才没有凸显出来。尽管如此，在我国，目前仍有约4000万名丙肝患者，人群感染率达3.2%，在未来的10到20年，因为丙肝所造成的疾病负担和死亡人数还将成倍增长。
　　前来美国参会的北京大学肝病研究所所长，北京大学人民医院肝病科主任魏来教授在接受本报记者采访时说，相对于乙肝的“家喻户晓”，丙肝在我国可谓“默默无闻”，但丙肝的危害绝对不能小视，其危害甚至超过乙肝。首先，成人感染乙肝病毒，只有5％左右会变成慢性乙型肝炎，大部分人很快会自愈，但若感染丙肝病毒，只有15％会自愈，而85％会转变成慢性丙型肝炎；其次，乙肝临床症状比较明显，发现起来很容易，但丙肝没有明显症状表现，感染者大部分就是感觉身体无力、没劲，即使经过了充分休息，疲倦感仍会持续，这也因此导致很多人延误病情；再次，丙肝如果不及时治疗，其发生肝硬化和肝癌的几率为20％左右，而乙肝只有4％左右。
　　几类高危人群需要筛查
　　目前，丙肝带来的直接危害已经在发达国家引起了足够重视，自2004年至2007年，他们连续举办了四届“世界肝炎认知日”活动，向公众、医务界和政界宣传有关丙型肝炎的预防、筛查和治疗知识；在治疗上，发达国家也取得了非常显著的成绩，目前，他们的研究方向已经转向对难治丙肝病人的研究上。而在我国，用魏然教授的话说，“和国外差距还比较大”。据介绍，我国大概有80％的丙肝患者不知道自己患病，90％的患者没有接受过正规治疗，更重要的是，不只公众对丙肝认识不足，就连医务人员都不太了解丙肝。一项在北京、上海、广州、郑州、长春5城市做的调查表明，医务人员对丙型肝炎诊断、治疗和预防的认知度平均仅47.5%。再加上我国在丙肝治疗上没有太好的药物，导致患病从而致死的人数不断上升。
　　为了引起更多中国民众的关注，魏来接受本报记者采访时特别提醒，有五类高危人群，建议最好去医院做个筛查：第一，1992年之前做过手术、接受过输血的人（中国自1992年开始实施了严格的血制品管理，之后才引进了先进的丙肝病毒检测方法）；第二，有过不清洁注射（即不是用一次性针头注射）的人；第三，在非正规医院有过不清洁拔牙的人；第四，母亲、配偶感染过丙肝的人，或与受丙肝病毒感染的血液有接触的医务工作者；第五，多性伴侣者、吸毒者等其他人群。
　　合理用药能治愈丙肝
　　丙肝虽然被称为“沉默的杀手”，但与乙肝相比，“能够治愈”对病患来说却是不小的福音。