给乙肝患者提个醒:最好查查丙肝
在肝炎家族中,甲肝、乙肝早已“家喻户晓”,而丙肝却“养在深闺人未识”,诊疗过程中极易被忽视。有关专家表示,丙肝是“沉默的杀手”,虽然发病几乎无症状或症状非常轻微,但并不像一些人所想象的那样危害较小,相反由于它的临床表现较轻,重叠感染率和病死率较之乙肝更高。
近九成染病不自知
据了解,我国目前约有4000万名丙肝患者,人群丙肝感染率高达3.2%,在未来的10到20年,因为丙肝所造成的疾病负担和死亡人数将成倍增长。同时,由于丙肝起病隐匿,急性感染期80%的患者无症状或者仅有乏力的感觉,往往容易造成漏诊,但是随着疾病的发展,75%至85%的急性丙肝会转为慢性,如果不及时治疗,最终会转为肝硬化和肝癌。
与丙肝流行状况以及病情转归形成鲜明对比的是公众对于丙肝的认知度非常低,近九成的丙肝患者却不知道自己已经患病。2007年由中国肝炎防治基金会发起的《丙型肝炎认知调查》结果显示:仅有1%人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识;仅有5%的被调查对象进行过丙肝抗体检测。因此,进一步提高疾病认知成为目前推进丙肝防治的当务之急。
乙肝患者最好查查丙肝
目前没有疫苗可有效预防,是丙肝防治工作中的一个难点。全国著名消化病学专家、山东大学齐鲁医院消化内科教授袁孟彪告诉记者,由于丙肝病毒是RNA病毒,很容易变异,目前还没有疫苗可以预防。由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱,丙肝防治的关键是“早发现、早检测、早治疗”。
同时,袁教授进一步强调了丙肝高危人群加强早期筛查的重要性。慢性丙肝的检测实行起来并不困难,对高危人群进行丙肝抗体检测,就可以判断是否感染丙肝病毒。
袁教授说,与慢性乙肝相比,丙肝慢性化比较隐蔽,症状不明显,而且不少医务人员也缺少对丙肝基本知识的了解,没有及时对高危人群进行检查,造成很多患者在出现肝硬化,甚至于肝癌时才被发现。
由于乙肝和丙肝病毒均可通过不洁注射、血液或输血制品等相同的方式传播,两者重叠感染较为常见。袁教授指出,乙肝病毒感染者有必要查一下丙肝抗体,以确定是否感染过丙肝病毒。如果抗体阳性,则需要检查丙肝病毒核糖核酸,以确定是否为现症感染。早期确定患者是否合并感染丙肝对提高治疗效果,降低肝硬化、肝癌的发生概率至关重要。不少难治性乙型肝炎患者往往合并感染丙型肝炎病毒,乙肝、丙肝重叠感染较单纯乙肝或丙肝发生重症肝炎和病死率要高,导致肝癌的相对危险指数也更大。确定乙肝患者是否合并感染丙肝,对选择乙肝治疗方案有指导意义。
五成丙肝可治愈
广东省肝脏病学会会长李福山教授说,乙肝有疫苗可预防,丙肝没有疫苗,但丙肝是治愈率较高的病毒性肝炎。按照基因序列的不同,丙型肝炎可分成Ⅰ型和Ⅱ型,两者治愈率分别为50%和70%。而且根据研究数据显示,90%以上的丙肝患者在停药后平均随访4年内仍能维持疗效,“也就是说达到了临床治愈的效果。”
据了解,由中华医学会肝病学分会和传染病分会发布的《丙型肝炎防治指南》指出,目前尚无有效疫苗预防丙型肝炎。但是,只要及早采取抗病毒治疗,清除或持续抑制体内的丙肝病毒,就可改善或减轻肝损害,阻止疾病进展为肝硬化、肝衰竭和肝癌。目前国际上公认的唯一有效的治疗方法是α干扰素联合利巴韦林治疗。为了进一步提高疗效,在美国和欧洲的丙肝治疗指南上,聚乙二醇化干扰素取代了普通干扰素,联合利巴韦林成为丙肝治疗金标准。
李教授说,丙肝与乙肝有所不同,丙肝最初症状明显要轻,约有三分之二不典型,但病情进程明显要快,若发展为肝癌者,时间较乙肝要快一倍。由于目前丙肝检测没有列入常规检查项目,我国也缺乏对高危人群的有效筛查机制,因此不少丙肝患者不能被及时发现并接受治疗,进而导致传染源的进一步扩大。建议丙肝纳入常规体检,唯有对高危人群有效筛查,对感染者及时进行抗病毒治疗,才能有效阻止丙肝抗体阳性者发展为肝硬化或肝癌。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 爱美纹身警惕丙肝潜伏7232
- 02. 90%患者不知自己患丙肝 为何丙肝危害大?11166
- 03. 丙肝传染吗?9603
- 04. 丙肝传播途径有哪些?丙肝传染的4大途径11425
- 05. 丙肝病人逐年增加 10种高危人群须定期检查7271
- 06. 八成人误认为有“丙肝疫苗”6889
热门阅读
- 01. 脂肪肝治疗要注意什么
- 02. 得了肝炎应休息多长时间才能恢复工作?
- 03. 乙肝吃什么好 治疗乙肝饮食偏方有哪些
- 04. 警:吸烟会加速肝纤维化
- 05. 酒精肝 脂肪肝都会演变成肝硬化
- 06. 甲肝与乙肝的症状有何区别
- 07. 甲肝复发的原因是什么
- 08. 空气污染致肝癌是造谣 盘点肝癌认识的四误区
- 09. 得了肝囊肿要怎么治疗 日常生活保健做好五点
- 10. 营养不良肝硬化原因是什么
图片推荐
大型肝病免费检查 赠药活动!
特大喜讯:为解决广大肝病患者看病贵看病难,减轻肝病患者的用药负担。自2014年9月1日起至10月31日,肝病医院与河北阳光慈善基金会联合开展大型肝病免费检查赠药活动。凡来院门诊初诊患者:免专家挂号费;
乙肝抗病毒需要联合用药吗?
乙肝抗病毒需要联合用药吗?抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的根本,很多患者在选择抗病毒治疗的时候不知道应该如何用药,有的说需要打干扰素,有的说需要口服用药,还有的说联合用药效果才好,那么乙肝抗病毒需要联合用药
西媒:美实施世界首例HIV阳性患者间肝移植手术
西媒称,在南非这个艾滋病感染率最高的地区,很多潜在的器官捐献者都是HIV阳性患者,这使得这里做出了世界其他地区从未想过的决定:将HIV阳性死者捐献的肾脏移植到同样是HIV阳性的病人身上。在南非拥有了这
肝病专家侯金林: 妊娠后期母亲注射乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播毫无作用
专家介绍:侯金林,男,南方医科大学南方医院感染内科主任、主任医师、博士生导师。现担任中华医学会感染病学分会候任主任委员、广东省医学会感染病学分会主任委员、中华传染病杂志等国内外12家杂志副总编。主要从
关于甲肝疫苗
甲肝是由甲肝病毒引起的一类传染性疾病。目前我国甲型肝炎在病毒性肝炎疾病和感染中占首位,平均每年24万人罹患甲肝。而预防甲肝发生和流行的惟一有效手段是接种甲肝疫苗。世界卫生组织明确推荐甲肝易感人群应接种
你置办年货了吗?
朋友们,春节马上到了,你置办年货了吗? 什么,你还没放假呢?握手痛哭一下,小编也是要到除夕才能放假呢。 但是这好像也不影响我们置办年货的心情! 奶奶告诉我,在60、70年代,买什么都要用票,买布
孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播 阻断率达90%以上
上海复旦大学附属儿科医院朱启镕教授在参加暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)举办的《乙肝病毒及其他相关病毒感染孕妇的围生期管理研讨班》上指出,乙型肝炎病毒感染给我国造成最为严重的疾病负担,由于至今尚无
乙肝抗体是终身存在的吗?
乙肝抗体是终身存在的吗?因乙肝抗体的产生,可有效抵抗乙肝病毒的侵袭,降低乙肝感染的几率,故在临床“乙肝抗体的持续时间”一直都备受大家关注,那乙肝抗体是不是终身存在的呢? 乙肝抗体是终身存在的吗?专家