当前位置:首页肝硬化肝硬化治疗用药 → 血吸虫病性肝硬化的治疗举报

血吸虫病性肝硬化的治疗

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 8431次

        血吸虫病性肝硬化的治疗,包括病原治疗,针对肝纤维化、肝功能不全、门静脉高压症及其并发症的治疗,以及必不可少的支持与对症治疗。

       (一)病原治疗
       目前,适用于血吸虫病性肝硬化的抗蠕虫药.首推吡喹酮(praziquantel)。
吡喹酮由左旋与右旋光学异构体组成,前者为杀虫成分。它对血吸虫成虫有良好的杀虫作用,但对童虫与虫卵无作用。病人服药后、奇生在门静脉系统的成虫“肝移”,肝移过程中,部分成虫即可死亡。本品干抗虫体的糖代谢,使其丧失获取能量的来源;还可使虫体皮层受损,体表抗原暴露;利于宿主识别与“攻击”,均在杀虫过程中发挥作用。
适应证与用法:用于血吸虫病性肝硬化病人时,吡喹酮的总量(成人)为60mg/kg,在2d内分4~6次服完。宜安排两餐之间服药。
  
        对已有腹水的病人,宜在腹水消退后投药。对肝功能明显异常者,宜在肝功能改善后再用吡喹酮。考虑到这些病人的药物吸收慢,肝脏首次通过效应较差,药物还可经门脉侧支循环进人循环,血药浓度较高,半衰期由1~l.5h延和至5.5~7h,其总剂量可减,或总剂量不变而适当延长疗程。服药期间不宜用利尿剂。
  
        临床应用20年的经验显示,吡喹酮治血吸虫病性肝硬化,下仅投药方便,疗程短,而且疗效高,不良反应轻而短暂。个别病人可出现腹部不适、恶心、头晕等,或出现心律不齐、期间收缩、传导阻滞等心电图改变。据一组对近26000名患者的回顾性调查,有严重不良反应者仅0.47%,主要是昏厥、精神失常等,对肝、心、肾与造血系统无明显损害、缓释片的不良反应较轻。

       (二)抗纤维化的治疗

       (三)脾脏肿大的处理
        1、 脾切除术的适应症
       (1) 巨脾型超过脐线,有明显脾功能亢进,胃底-食管静脉曲张及上消化道出血史者,内科治疗疗效不能持久者;
       (2) 有顽固性腹水且脾脏肿大者;
       (3) 有巨脾的侏儒病人,经病原治疗后病情未见改善者。

        2、 效果
        术后脾功能亢进现象消除,门静脉压力降低,术前有腹水者腹水可消失,食管与胃底曲张静脉破裂出血减少;术后1个月,体力明显恢复。全身情况改善,劳动能力有所提高。

       (四)侏儒型的某些治疗
  在病原治疗的基础上,有时可酌情用人工合成的生长激素、同化激素或人绒毛膜促性腺激素。

标签:血吸虫  肝硬化  硬化  治疗  
图片推荐
    精壮小伙得了戊肝 医生支招远离戊肝

    精壮小伙得了戊肝 医生支招远离戊肝

    万万没想不到啊,自己这么强健的身体也抵挡不住戊型肝炎病毒的侵袭,这下摊上事了,从小在海边长大的80后林先生,看着自己检查结果,自嘲着和自己开起了玩笑。  3月12日下午,林先生的大学同学出差路过宁波,
    胆红素升高是什么原因?

    胆红素升高是什么原因?

    胆红素升高是什么原因?血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。胆
    乙肝转肝硬化有哪些症状表现?

    乙肝转肝硬化有哪些症状表现?

    乙肝转肝硬化有哪些症状表现?因乙肝病毒侵袭人体后,可不断腐蚀体内组织和器官,其中以肝脏为主,长期以往就可诱发肝细胞出现变性、坏死,从而加促肝纤维化、肝硬化的发展,故乙肝患者及时了解“乙肝转肝硬化的症状
    肝区疼痛就是乙肝吗?

    肝区疼痛就是乙肝吗?

    肝区疼痛就是乙肝吗?临床很多人出现肝区疼痛症状后,首先想到就是传染性肝病—乙型病毒性肝炎,这种认识对不对呢?肝区疼痛就一定是乙肝吗?  肝区疼痛就是乙肝吗?肝病医院专家表示:肝区疼痛虽然是乙肝临床症状
    乙肝病毒携带者需要做肝穿吗?

    乙肝病毒携带者需要做肝穿吗?

    乙肝病毒携带者需要做肝穿吗?乙肝病毒携带者病情稳定,肝功能正常,且没有任何不适症状,因此,患者应积极治疗,并坚持定期复查。那么,乙肝病毒携带者需要做肝穿吗?对此,我们来看看肝病医院专家是如何解答的。 
    肝病会引起脱发吗?

    肝病会引起脱发吗?

    网友咨询:我有肝病很多年了,最近发现脱发很厉害,每天都会掉很多,这跟肝病有关系吗?肝病会引起脱发吗?针对网友提出的问题,我们请肝病医院的专家为我们详细解答。  肝病会引起脱发吗?专家指出,肝病一般不会
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面