诊断早期肝硬化检查哪些项目?
在临床上早期肝硬化由于症状缺乏特异性,因而单纯靠临床症状难以早期发现,而肝硬化的及时发现对疾病治疗及预后是很有价值意义的,那早期肝硬化在诊断上需要做什么检查呢?哪些检查有利于肝硬化的及早发现呢?下面就听听肝病专家是怎样诠释的吧。
一、早期肝硬化的发现需要定期做生化检查:1.肝功能检查:临床上肝功化验中的血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度,若伴有黄疸则提示肝脏炎症较明显,需进一步检查治疗;肝功化验中蛋白比值的改变,如白、球蛋白比例接近甚至倒置,则常提示肝脏有早期硬化的倾向。
2.血常规检查:血常规检查中对白细胞、血色素、血小板等检测值的测定,给评估脾功能亢进的严重程度提供有力的参考指标。
3.肝纤维化检查:肝纤四项的血清学检查指标,如透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ),其中若有2~3项有显著增高,则可考虑早期肝硬化的可能。
4.肝活组织检查:其可谓是诊断肝脏病理变化最理想的金指标,采用肝穿刺法,即采取微量的肝组织在显微镜下检查,以更清楚地了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成,对肝硬化的早期诊断是很有价值的,但属于创伤性检查,在临床上还未被广泛推广。
二、早期肝硬化的发现需要定期做影像学检查:1.影像检查:肝、胆、脾B超探查,通过对肝被膜、大小、质地、是否光滑等指标的检测,,可谓是评估肝硬化程度、肝脏有无病变及恶化的有利且便捷的参考指标,若发现肝脏肿大,肝回声显示增强、增粗,门脉增宽,肝表面不光滑等异常影像学指标,则提示肝硬化的可能。
最后再次指出:肝硬化的早期发现可大大提高其逆转率,对疾病的治疗及预后是很有价值意义的,尤其是对于罹患肝硬化的人群,在定期检查上是不容疏忽大意的。
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