酒精性肝硬化的并发症

　　酒精性肝硬化是酒精肝的最后阶段。它当然也与饮酒有很大的关系。例如饮酒方式不对、长期饮酒过量及合并其他病毒性肝炎等。大量饮酒相比于少量饮酒危害大，女性饮酒相比于男性饮酒危害更大。酒精性肝硬化可以并发很多其他的重大疾病，甚至会导致死亡，应该引起足够的重视，特别是对于那些患者肝病的人群。

　　一、肝性脑病肝性脑病是最常见的死亡原因。

　　二、上消化道大量出血肝硬化消化道出血大多数由于食管—胃底静脉曲张破裂，但还应考虑其他因素如并发消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、贲门粘腆撕裂综合征等。

　　三、感染酒精性肝硬化患者由于脾功能亢进，机体免疫功能减退而抵抗力降低，以及门体静脉间侧支循环的建立，增加了病原微生物进入人体的机会，故易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、自发性腹膜炎及革兰阴性杆菌败血症等。

　　四、原发性肝癌有下列情况时应考虑并发肝癌的可能性，①在积极治疗下，病情仍迅速发展与恶化；②进行性肝肿大；③无其他原因可解释的肝区痛；④血性腹水的出现；⑤无其他原因可解释的发热；⑧甲胎蛋白持续性或进行性增高；⑦B型超声或放射性核素肝扫描检查发现占位性病变。

　　五、肝肾综合征酒精性肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠与低尿钠。肾脏无器质性病变故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症在临床上并不少见，预后极差。功能性肾功能衰竭的持续存在和发展，也可导致肾脏的实质性损害，而致急性肾功能衰竭。

　　六、门静脉血栓形成约10％结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成。血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，局限于肝外门静脉，且有机化，或侧支循环丰富，则可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻，可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。

　　以上是酒精性肝硬化常见的并发症。日常生活中一定不要大量饮酒，要适量，要注意保护好自己的肝脏。特别是对于那些患有某些肝脏疾病的人来说，必须要戒酒，以防病情加重。