脂肪肝的中医辨证分型和治疗

1．痰湿互结型

主症：脂肪肝患者，形体肥胖，证见胸脘满闷，腹胀，肝区胀痛，周身困重，倦怠无力，大便黏腻不爽，小便清长，舌胖苔白厚腻，脉沉弦滑。

治法：化痰祛湿

方药：二陈汤加味

2．湿热蕴结型

主症：脂肪肝患者，形体肥胖，证见脘腹胀满，右胁胀痛或胀满不舒，口苦咽干，口干不欲饮，厌油，食少纳呆，尿黄，大便黏腻不爽，周身困重，精神疲乏，烦热，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。

治法：清热祛湿

方药：茵陈蒿汤加味

3．肝郁脾虚型

主症：脂肪肝患者，证见胸胁胀满窜痛，喜太息，情志抑郁或急躁易怒，胃纳减少，腹胀便溏，滞下不爽，肠鸣矢气，或腹痛欲泻，泻后痛减，面色晦黄而浮，舌质或红或淡，舌体较胖或有齿痕，苔白或腻，脉虚弦。

治法：疏肝健脾

方药：逍遥散加味

4．痰瘀阻滞型

主症：证见肝区胀痛或刺痛，部位固定，腹胀痛不适，精神倦怠嗜睡，面色灰黯黧黑，舌质紫暗，或有瘀点，苔白腻，脉沉涩。

治法：化痰祛湿，活血通络

方药：二陈汤合桃红四物汤加减

5．肝脾气虚型

主症：证见肝区隐痛或隐隐不适，脘腹胀满，口腻纳呆，倦怠无力，精神不振，头晕目眩，大便稀溏，舌质淡，舌体胖大，苔薄白或腻，脉沉细或弦细。

治法：益气健脾养肝

方药：补中益气汤加味

6．肝肾阴虚型

主症：形体消瘦，证见右胁隐痛不适，腰背劳困，视蒙，头晕目眩，失眠多梦，口干咽燥，眼目干涩，手足心热，时有齿衄、鼻衄，小便短赤，大便干结，舌红少津，苔少，脉弦细数。

治法：补益肝肾

方药：六味地黄汤合一贯煎加减