急性脂肪肝有哪些临床表现?
作者:admin
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时间:2016.3.3
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急性脂肪肝主要见于晚期妊娠、四环素或丙戊酸钠中毒、应用某些核苷酸类似物或针对有丝分裂的抗肿瘤药物、雷亥(Reye)综合征和雷亥样综合征以及酒精性泡沫样肝脂肪变性。急性脂肪肝起病急骤,临床表现及预后类似于急性或亚急性重型病毒性肝炎,例如出现疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,伴或不伴有意识障碍或癫痫发作,并可在短期内发生进行性肝性脑病和肾功能衰竭、播散性血管内凝血以及脑水肿、脑疝。严重病例于数小时内死于并发症,病死率最高可达60%以上。如能得到及时有效的处理,病情可在短期内迅速好转,而不遗留慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化等后遗症。近来发现,少数急性脂肪肝患者可能仅有一过性呕吐及肝功能酶学异常等表现。
妊娠期急性脂肪肝初发病时,患者常有恶心呕吐、头痛乏力、肝区疼痛、黄疸等症状,1~2周后病情骤然加剧,可出现凝血功能障碍(如皮肤淤斑、呕血、便血、齿龈出血及颅内出血等)、低血糖、意识障碍、昏迷、少尿、无尿等,因此孕妇在孕晚期一旦出现上述症状,应迅速前往正规医院进行抽血化验、查肝功等各项检查,切不可疏忽大意。
据了解,妊娠期急性脂肪肝是一种比较少见的妊娠期疾病。据国外机构统计,此病发病率仅为万分之一。不仅少见,这种病还极其凶险,可以说是九死一生。
据介绍,该病多发病于妊娠第28~40周,尤其多见于妊娠30周左右的初产妇,并且患者在怀孕前并没有脂肪肝。此外,孕妇如患有妊娠高血压疾病,或怀了双胎、男胎,发病几率更大。
目前,医学界对此病的病因尚无定论。“但其最终的根源还在于妊娠。”两位专家明确地表示,一旦孕妇被确诊患上了妊娠期急性脂肪肝,无论病情轻重,以及病情早晚,必须立刻终止妊娠。
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