为什么急性重型肝炎“九死一生”

        急性重型肝炎又称"暴发型肝炎"或"急性肝坏死"，是由于多种原因导致肝组织大块坏死所致，肝脏功能急速恶化，病死率极高。其表现主要有：

        ①肝昏迷：是诊断的必备条件。多数患者病发后表现为性格改变、行为异常、多语、答非所问、狂躁。随后进入昏迷状态，表现为意识不清，呼之不应，对疼痛刺激无反应。若出现为头痛、恶心、呕吐、球结膜水肿、瞳孔大小不等、边缘不整、全身肌张力增高、伸肌强直、阵发性痉挛等，可能已出现脑水肿。并发脑疝，可突然出现血压下降或呼吸停止而死亡。

        ②严重的全身中毒症状：起病后迅速出现高度乏力、高度厌食、高度腹胀、频繁恶心等症状。

        ③黄疸迅速加深：每天血清胆红素上升大于17．1微摩／升，短时间内出现明显的皮肤巩膜黄染，有浓茶样的尿色改变。   

        ④出血倾向：早期可见皮肤瘀点及瘀斑，特别是注射部位及静脉穿刺部位，口腔及牙龈出血也常见。晚期可出现呕血及便血。

        ⑤肝脏绝对烛音界缩小或进行性缩小：叩诊肝脏绝对浊音界普遍在3个肋间隙内，个别病例可出现叩空现象。

        另外，还可出现高热、低血糖、腹水、顽固性低血压和休克、肾功能衰竭、急性肺水肿与呼吸衰竭以及弥漫性血管内凝血(dic)等。

        从目前治疗效果来看，急性重型肝炎的病死率高达70％-90％。