乙肝携带者 就一辈子都是携带者吗
在我国实施新生儿乙肝疫苗免疫接种前,乙肝以母婴传播为主,占30%至50%,通过乙肝母亲的血液和体液传播。实施新生儿乙肝疫苗免疫接种后,新生儿的乙肝感染率大大降低,单一的乙肝疫苗注射,大约可以阻断95%的乙肝病毒感染,但还会有5%左右的漏网患者。
临床上,乙肝表面抗体阳性指的是体检者身体有乙肝保护性抗体,对乙肝病毒有免疫作用的意思。乙肝表面抗体阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后,或者过去感染过乙肝病毒并产生免疫力的恢复者。
一般来说,我们在幼儿时期都回到防疫站接种各种疫苗,其中就包括了乙肝疫苗,所以,对于接种过乙肝疫苗的人来说,体检查出乙肝表面抗体阳性其实是正常情况,如果乙肝表面抗体为阴性反而有感染乙肝病毒的风险。
乙肝能否彻底治愈?
这是很多乙肝患者经常向我提出的问题。
大部分乙肝患者在这个问题上会存在两个认识误区:一是认为乙肝很容易治疗,通过服用几副中药就可治愈;另一个误区是认为乙肝永远治不好,患了乙肝就等于判了死刑般的可怕。
其实,这两种看法都是错误的。
准确的说,只要通过科学、正规的治疗,多数乙肝患者可以获得比较满意的疗效,基本不影响患者的生活质量和生存期限。但的确不易彻底治愈。平常我们在广告上看到的“包治好“、”包转阴“等,都是很不负责任的也是非常不可能的。
乙肝病毒感染者是可以结婚和生育的,这也是他们的权利。但考虑到配偶和下一代的健康,防止出现夫妻间的传染和/或母婴垂直传播等问题,应依据情况采取一些相应的防范措施。夫妻一方如果有乙肝病毒感染或携带,另一方应该接种乙肝疫苗,待机体产生保护性的乙肝表面抗体(抗-HBsAg)后,可以避免乙肝病毒的感染。
现在我们一起来了解一下乙肝治疗的主要措施。
总体来讲,乙肝治疗应包括一下三个方面:
病毒的转阴、肝功能的恢复、延缓甚至逆转肝纤维化。
所谓”彻底治愈“是指体内没有乙肝病毒的复制,血清HBsAg阴转,肝功能完全正常,血清肝纤维化指标正常以及肝脏影像学检查如B超等完全正常。
医学上评价疗效时有一个术语称为”临床治愈“,我们一般所说的治愈也就是指”临床治愈“。对乙肝而言,临床治愈指的是肝功能正常、肝纤维化指标基本正常、肝脏影像学检查正常,体内乙肝病毒复制不明显(虽然血清HBsAg仍阳性,但HBV DNA阴性)。临床上治疗乙肝大多数患者可以达到”临床治愈“,只有很少一部分患者能实现”彻底治愈“。
另外,对于乙肝的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化的治疗。
以下是几种常见的病情表现和主要治疗策略:
一、血清HBsAg阳性,但肝功能正常,患者也没有明显的症状。即我们常说的乙肝病毒携带者
这种患者一般不需要特殊治疗,但患者要紧烟酒,保持良好的生活习惯,避免对肝脏有损伤的药物,并每年做2—3次肝功能、“乙肝两对半“、肝纤维化指标及B超检查。
二、血清HBsAg与HBeAg阳性,HBVDNA阳性,血清丙氨酸转移酶(ALT)增高的患者
此时应积极治疗,措施当然就是抗病毒治疗及保肝治疗。抗病毒治疗的药物有干扰素和口服类两大类。在临床上,我们一般会根据患者的病情和经济情况选择用药。至于保肝药就有很多种了,但对于肝病患者来讲用药易简不易繁。
三、血清HBsAg阳性,但HBeAg和HBV DNA阴性,肝功能不正常的患者
此时治疗的重点是恢复肝功能及延缓肝纤维化,而不宜盲目使用抗病毒药物。
以上列举的只是几种较为常见的情况,事实上乙肝的临床表现要复杂的多,所以一再建议患者要到专科正规的医院诊治,以免耽误病情。
某些慢性乙型肝炎患者甚至非肝病专业医务人员,都存在一种认识,那就是认为“小三阳”好而“大三阳”不好,这完全是一种错误的认识。无论是“大三阳”还是“小三阳”,都存在慢性乙肝病毒携带者和慢乙肝患者等情况或称状态,如果是携带者,意味着病情相对稳定,基本没有明显的肝功损害,可以承受正常的工作、学习任务;如果是慢性活动性或肝硬化患者,就必须进行抗病毒等治疗。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝家庭之间的传播主要是通过什么4731
- 02. 不治疗乙肝大三阳的后果8945
- 03. 乙肝治疗自欺欺人后果严重7188
- 04. 慢性乙肝形成的不同因素5282
- 05. 与乙肝之爱面对面(10):初探拉米夫定7706
- 06. 讲述一个乙肝患者的求医之路8226
热门阅读
- 01. 肝内胆管结石应做什么检查
- 02. 武汉治疗乙肝哪家医院最好
- 03. 专家称:每天一瓶啤酒持续五年容易患酒精肝
- 04. 慢乙肝自我保健很重要
- 05. 血清肝纤维化标志物
- 06. 甲肝喜欢哪个年龄段的人?
- 07. 吃什么食物对肝功能好?
- 08. 小三阳患者症状具体都有哪些
- 09. 乙肝孕妇能有健康后代吗?
- 10. 乙肝小三阳患者肝火旺怎么办?
图片推荐
高质量睡眠有益于肝病健康!
高质量睡眠有益于肝病健康!临床观察发现,多数肝病患者伴有失眠、情绪不稳定、倦怠、乏力等症状。因此,对于肝病,尤其是重度肝病的治疗,肝病医院专家建议肝病患者要保证高质量的睡眠! 高质量睡眠有益于肝病健
为什么会有脂肪肝?
咨询:近期体检,我被告知患有轻度脂肪肝,我很纳闷“脂肪肝”不是富贵病吗?不是只有肥胖、经常吃肉的人才会得吗?本人体型偏瘦,平时也不爱吃肉,为什么会有脂肪肝? 为什么会有脂肪肝?首先,大家需了解“脂肪
乙肝治疗需要注意什么?
乙肝患者的治疗一直是人们较为关注的问题,很多患者由于盲目治疗,不仅不利于疾病的治疗,还加重肝脏的负担,从而导致了病情的恶化。那么,乙肝治疗需要注意什么?肝病医院专家在此作出了详细的介绍。 乙肝治疗需
六个护肝小秘方
六个护肝小秘方 近些年人们的健康意识明显提高,对肝脏也越来越重视,因此保肝成了人们日常生活中经常谈论的话题,哪些方法能保肝呢?下面我们就来简单了解一下六个护肝小秘方。 一:多喝水 多喝水可补充体液
怎样有效消除脂肪肝?
怎样有效消除脂肪肝?近些年患脂肪肝的人很多,大部分人都不是很在意,认为这是无关紧要的一类疾病,没有什么大碍,但是脂肪肝时间长了也会导致肝纤维化甚至肝硬化的形成,那么怎样有效消除脂肪肝呢?我们来简单了解
肝病患者春节期间的注意事项有哪些?
冬季悄悄的来临,转眼就要到春节了,春节期间,慢性肝病患者若不注意生活饮食的保养,很容易导致病情的加重。那么,肝病患者春节期间的注意事项有哪些?下面我们来看看肝病医院专家是如何介绍的。 肝病患者春节期
女童高烧没胃口 竟是甲肝找上身
一名10岁女童日前突然高烧不退,整个人无力又没胃口,原以为只是一般感冒;不料就医发现肝指数飙到1000,确诊为A型肝炎,就连妈妈也被传染,且症状更严重。 台大医院新竹分院小儿肠胃科主治医师戴季珊说,
处暑吃鸭子养肝吗?
网友咨询:处暑吃鸭子养肝吗?后天就是处暑了,妈妈每年处暑都会买鸭子吃,她说鸭子可以养肝,我爸爸有肝炎,请问处暑吃鸭子养肝吗? 专家解答:中医学认为鸭肉性寒,可大补虚劳、滋阴养胃,消毒热、利小便、退疮