肝腹水这些并发症 你可能一个都不知道
肝硬化腹水是肝硬化晚期的表现。病情发展到这一阶段,证明人体正气已经受到严重的损害。那么,肝腹水并发症有哪些呢?
1、感染:
肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有发热、恶心、呕吐与腹泻,严重者有休克。患者腹水迅速增长,腹部可有不同程度的压痛和腹膜刺激征,腹水多为渗出液,但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释,其性质可介于漏出与渗出液之间。肝硬化易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。
2、上消化道大量出血:
上消化道出血为最常见的共发症,多突然发生,一般出血量较大,多在1000ml以上,很难自行止血。除呕鲜血及血块外,常伴有柏油便。
3、肝肾综合征:
肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合征。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质性病变,故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。
4、原发性肝癌:
肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质(如黄曲霉素)敏感,在小剂量刺激下导致癌变。据资料分析,肝癌和肝硬化合并率为84.6%,显示肝癌与肝硬化关系密切。
肝腹水患者饮食该注意什么
1、蛋白摄入的质和量:
肝腹水的患者多源于低蛋白血症,因此饮食上注意适量高蛋白,来提高患者血浆中蛋白含量,促使肝细胞的恢复和再生,但勿盲目进补,因肝腹水患者肝功能及分解、合成蛋白功能降低,过量摄入并不能纠正低蛋白血症反而加重肝脏的负担,所以适量即可。
2、少食多餐:
肝硬化腹水的患者由于肝脏功能下降,导致消化能力降低,所以应少食多餐,以免增加饱胀不适感且加重肝脏的负担。
3、软硬适宜、无刺激:
肝腹水的患者因门静脉高压常伴有食道静脉曲张,易引起食道下端血管变粗、管壁变薄,因此硬、脆、粗糙的食物就可能刺伤食道造成破裂出血,而危及生命,所以肝腹水患者饮食应细软、清淡、易消化为宜。肝硬化腹水的饮食。
4、严格控制水盐的摄入量:
一般在临床上以尿量来调整进水量,因为肝硬化腹水的患者抗利尿激素的较少,会导致在体内水钠潴留,进而加重病情的发展,因此,可以说限制水、盐的摄入是治疗腹水病情发展的重要措施之一。肝硬化腹水的饮食。
5、碳水化合物要适中:
足够适量的碳水化合物能够维持细胞内肝糖元分解代谢,从而可减少蛋白质的消耗,在一定程度上减轻了肝脏的负担,有利于肝脏的保护。
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