什么原因引起肝纤维化 九大措施预防肝纤维化
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生(即细胞外基质合成增加)和纤维分解(即细胞外基质降解)不平衡的结果。那么肝纤维化的病因有哪些?
什么原因引起肝纤维化
(一)发病原因
任何原因如肝炎病毒、血吸虫病、酒精、药物及毒物等长期持续损害肝脏,都将导致肝纤维化形成,所以肝纤维化的病因是多样的、复杂的。
(二)发病机制
肝纤维化形成过程已趋明朗,其形成过程与血清生化有关,大致可分为慢性肝损害,细胞因子网络失调和细胞外间质代谢异常3个环节。
致病因子持续作用 各种致病因子的作用方式大致可分为:
(1)致病因子作为抗原,如乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、曼氏和日本血吸虫卵分泌的可溶性抗原(SEA)物质,均主要通过免疫反应而造成肝损害。
(2)直接作用于肝细胞致肝损害,如四氯化碳。
(3)二者兼之的某些药物与毒物。肝细胞损害与炎症反应均是肝组织对致病因子的应答反应。但炎症反应、肝细胞再生与修复实为抗损伤反应,通常按坏死→炎症→纤维增生的模式进行。现认为肝脏的炎症(慢性肝损伤)在启动肝纤维化形成过程中起核心作用。
预防肝纤维化的九大基本措施
1、稳定情绪
肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
2、减轻危险因素
预防肝纤维化要懂得减轻危险因素,如控制体重与血糖、纠正掾肝、戒酒、尽量不服用有肝脏损害的药物等。
3、去除或控制病因
专家表示,有效预防肝纤维化还要去除或控制病因,如杀灭血吸虫、控制肝炎病毒复制、改善胆汁淤积等。
4、动静结合
肝纤维化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,肝纤维化的预防还可进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等活动量以不感觉到疲劳为度。
5、戒烟忌酒
肝纤维化治疗很重要,长时间饮用酒,特别是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。肝为阴脏,藏血却又赖以养,酒能助火动血,可使肝炎患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
6、饮食调护
以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
7、改善肝脏炎症
对于肝纤维化的预防还要改善肝脏炎症,减轻肝细胞凋亡坏死等。
8、谨慎用药
盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
9、针对纤维化本身的治疗
专家表示,针对纤维化本身的治疗,是有效预防肝纤维化中最重要的。肝脏沉积纤维组织吸收消退,逆转肝纤维化。病因治疗固然重要,但不可忽视针对纤维组织本身的治疗。因为不少情况下,即使去除或控制病因,肝纤维化仍可持续发展。
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