胆石病的发病原因是什么？

胆石病指发生在胆囊和胆管的结石。是我国的常见病、多发病。自然人群中的发病率达10%左右。近年来由于饮食结构的改变，发病特点也发生了变化。胆奥结石的发病率高于胆管结石，有些纱区胆囊结石与胆管结石的发病之比为1.5：1。胆固醇结石多于胆色素结石。女性发病高于男性。胆石病病因和发病机理尚未完全明了，一般认为与胆汁郁积、细菌感染和代谢障碍有关。

1、胆汁化学成分的改变 胆汁的重要化学成分是胆盐、磷脂和胆固醇，三者保持一定的比例*故能维持一种混合胶体溶液。当代谢紊乱、胆汁分泌失常而三者比例发生变化。特别是胆酸、磷脂的减少或胆固醇的增多，均可使胆固醇呈过饱和状态，而从胆汁中析出，形成结晶，沉淀而成胆结石的基础。但不同地区、不同病例的发展原理却不一定相同，所形成的胆石种类和发生部位山随之而异。

2、胆汁郁积 长期静坐习惯、肥胖、妊娠、胆道梗阻或奥狄氏招约肌功能失调等情况，可仗胆囊肌肉张力降低，排空延缓而致胆汁郁积。这是造成炎症和结石常见的重要原因。

3、细菌感染 胆囊站玻因浓缩的胆汁或返流的胰液的化学性刺激而产生炎变，极易招颈继发性细菌感染。常见致病菌为大肠扦菌（占70%）、绿脓杆菌、变形杆菌和厌氧菌等，多为混台感染。细菌呵使胆汁变为酸性，使胆固酪在胆汁中容易沉淀，感染时大肠杆菌可产生大量的P葡萄糖醛曲首菌，使结合胆红素变为不溶于水的非[结合胆红素，后者与钙结合成为难溶的胆红素钙而沉淀下来，是形成肝内外胆瞥结石的主要原因，其成分往往是以胆红素钙为主。

4、胆道寄生虫感染 我国相当多见，尤其是肥田症，是我国胆石症的主要原因之一，蛔虫侵入胆道，将细菌及虫卯携至胆道，引起胆道炎症、阻塞和服衬郁积。蛔虫的残体及虫卵也常有构成胆石的核心。

5、其他因素 西方国家，尤其是美洲印地安人胆汁中胆固醇量至赵饱和状态，胆结石发生率高，肝硬化尤其是原发性胆汁肝硬化思者由于胆汁园合成减少，胆石症的发生率也很高。此外，据最新报迈，金属元素在胆石形成中有着重要作用，经测定发现：胆固醇结石病人胆汁中的游离钙浓度增高；胆色素结石病人胆汁中的游离钙、镁浓度增高。成为胆石形成的原因之一。