乙肝疫苗保护期有多长 三至四年后需再次接种
我国当前临床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,是一种安全有效的制品,副作用小。人体接种乙肝疫苗后,通过主动免疫方式产生抗体,使人获得对乙肝的免疫力。乙肝疫苗初次接种3针后,产生的保护性抗体(抗-hbs)水平随时间的推移逐年下降,当检测出抗-hbs水平低于有效浓度以下时,就必须再行复种。因此,最好的办法是在注射3年以后,每年定期复检抗-hbs水平,如果发现已降至10国际单位/升以下时,即应及时予以复种。
统计资料表明,接种乙肝疫苗后人体乙肝表面抗体(抗一hbs)转阳率在95%以上,有效保护期在5年以上,抗体滴度越高,免疫力越强,免疫保护持续时间也越长。但也有极少数人在接种乙肝疫苗后,体内产生的抗-hbs滴度很低,达不到保护阈值,这样就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和复制。另外,乙肝疫苗接种后,抗一hbs随时间推移,滴度会逐渐下降,当抗一hbs滴度降至保护阈值以下时,也就不再对乙肝病毒有免疫力了。因此,为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验,查二对半,若抗一hbs呈阳性,说明接种成功,同时还应查抗一hbs滴度。若抗一hbs滴度最高值仅为10~100miu/m1,最好在6个月后复种1次。抗一hbs滴度最高值为101~1000miu/ml时,应于首次接种后1~2年内复测抗一hbs。若抗一hbs在1001~10000miu/ml时,应在2~4年内复测。当抗一hbs大于10000miu/ml时,可在4~6年内复测。当发现抗一hbs滴度低于10miu/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时间方案进行。
乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法,但也不是绝对的和一劳永逸的。接种后一定要检验接种效果和抗一hbs滴度,并根据抗一hbs滴度情况适时复测,当滴度小于保护阈值时,要及时补种,使体内经常保持有效的抗一hbs滴度,这样才能有效地预防乙肝病毒感染,真正达到预防乙肝的目的。
注射乙肝疫苗后,机体的免疫系统接受到乙肝疫苗的刺激后,会迅速地行动起来,血中开始出现抗—hbs,且滴度不断升高。这时,机体就获得了对乙肝病毒的免疫力。注射乙肝疫苗后,如果抗—hbs在乙肝疫苗注射后由阴转阳,就证明体内已建立了有效的抗乙肝的免疫反应。由于抗—hbs的检测方法非常简便、容易,所以现在都用抗-hbs阳性来判定乙肝疫苗的有效性。乙肝疫苗初次接种3针后,产生的保护性抗体(抗-hbs)水平随时间的推移逐年下降,当检测出抗-hbs水平低于有效浓度以下时,就必须再行复种。
通常国产血源乙肝疫苗初次接种3针后,约40%以上的人经过3~4年,其抗-hbs水平已降至10国际单位/升以下,故一般应在3~4年后进行复种。但由于受个体差异及环境因素的影响,抗体水平下降至有效浓度以下的时间也会有较大的差异。如与hbv接触较经常的医护人员等,多会在日常接触中产生自然的免疫增强作用,故其抗-hbs水平下降可能缓慢。
此外,在接种第3针之后,检测所产生抗-hbs滴度最高值的水平也可大致预测乙肝疫苗免疫保护的持续时间。如表面抗体滴度超过1000国际单位/升者,一般可维持7~10年。如仅在10~100国际单位/升之间者,则只能维持3~5年。
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