影响肝炎预后有哪些因素
作者:admin
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时间:2016.3.4
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肝炎的预后绝大多数良好,急性肝炎90%以上在3个月内可完全治愈,约10%转变为慢性肝炎,约1—2%可发生肝硬化,其中极少数可演变成原发性肝癌,总的病死率较低。
影响肝炎预后的因素如下:
1、病毒的型别:一般来说,甲型肝炎恢复顺利,感染乙型和丙型肝炎易转为慢性肝炎。
2、病情的轻重:一般病毒性肝炎,肝细胞损害不重,不会引起死亡,亚急性或急性暴发性肝炎,肝脏损害严重,肝细胞坏死广泛并溶解消失,死亡率高。
3、是否有伴发病:合并有其他疾病的,如血吸虫病、胆道感染、溃疡病等,预后较差。
4、妊娠:妊娠期尤其妊娠晚期合并肝炎或同时合并妊娠中毒症者,预后险恶,病死率高。
5、年龄越小,恢复越快,年龄在40岁以上的患者,恢复较慢,易变成慢性肝炎,这可能与肝细胞的修复和再生有关。
6、性别:男性比女性易发生迁延性或慢性肝炎、肝硬化,预后差。
7、免疫状态:患者免疫功能较好的,恢复较好,否则较差,老年人血循环中T淋巴细胞绝对值少,细胞免疫机能低下易转为慢性肝炎或成为慢性病毒携带者。如果免疫功能低下,也易转变成为慢性肝炎。
8、治疗的早晚:早发现,早治疗,在医生的正确指导下充分休息,合理饮食及用药,则预后较好。
9、其他因素:急性期过劳,饮酒,应用对肝脏有损伤的药物,手术创伤及营养不良等,均对肝脏有不良影响,可能转为慢性肝炎。
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