名医谈养生：肝硬化的饮食调养

      广东省名老中医　邓铁涛　教授

　　肝硬化是一种常见、慢性的、进行性、弥漫性肝病，多由一种或几种致病因素长期作用引起。如病毒性肝炎、血吸虫病、慢性心力衰竭、长期嗜酒或药物、化学毒物等，均可导致肝硬化。

　　肝硬化除药物治疗外，坚持正确的饮食指导对此病的恢复也十分重要。

　　一、营养摄入

　　⒈饮食热量的摄入。肝硬化患者每日总热量不低于2000—2500千卡。

　　⒉蛋白质的摄入。高蛋白饮食有利于细胞的修复，尤其适用于低蛋白血症和腹水患者。血浆蛋白过低，会加重腹水的形成，所以每月每公斤体重可供给1.5-2克蛋白质，但肝硬化有肝昏迷时少用甚至不用蛋白质。

　　⒊脂肪的摄入。肝硬化的患者由于肝脏功能失调，胆汁合成及分泌减少，脂肪消化吸收多受影响，故患者特别是胆汁性肝硬化患者，不宜过分摄取脂肪。

　　⒋维生素的摄入。肝硬化患者以每日供给碳水化合物300—400克为宜。

　　⒌水、无机盐及微量元素的摄入。肝硬化腹水患者应采用低盐饮食，严重时无盐饮食，钠摄入量每日应限制在400毫克左右，并注意补充锌。

　　⒍严禁饮酒，饮食应细软、易消化、少刺激。

　　二、常用食品

　　⒈有益食品：奶、鱼、蛋、瘦肉、豆制品等富含蛋白质食物，酵母片等富含维生素的食品。　

　　⒉无益食品：含纤维素过多的食品，如芹菜、韭菜、萝卜等。各种酒、油炸和辛辣刺激性食品。

　　三、食疗验方

　　⒈鳖甲红枣汤：鳖甲20克，红枣10枚，米醋2匙，冰糖适量。将鳖甲炒黄，倒入火醋，迅速翻炒，然后将鳖甲放入砂锅中，加入红枣和水一大碗，烧开后以小火炖1小时，加入冰糖，待红枣熟烂后，弃鳖甲，吃枣饮汤。功能健脾软坚散结，适用于肝硬化早期病人。若肝硬化腹水者，可在上汤中加赤小豆。本汤如服用时出现腹胀明显者应立即停服，无腹胀者，两个月为一疗程。

　　⒉猪肚粥：猪肚100克，大米100克。将猪肚洗净，加水煮至七成熟，捞起切丝备用，然后以大米、猪肚丝、猪肚汤（去油）适量，同煮粥食用。功能调肝健脾，益气行血，适用于肝硬化早期见脾虚不，食欲不振，消化不良者。

　　⒊冬笋香菇汤：冬笋250克，香菇50克。冬笋剥去外壳，洗净切丝，香菇切片，两者同放入锅内翻炒20分钟左右，再加入汤、调料煮沸即可。功能健脾疏肝，适用于肝硬化患者症见乏力，纳差，腹胀等。

　　⒋泥鳅炖豆腐：泥鳅500克，豆腐250克。将泥鳅去肠脏，洗净，加水、盐各适量，精炖至五成熟，加入豆腐，再炖至泥鳅熟烂即可。功能利湿消水，适用于肝硬化伴腹水或黄疸患者。

　　⒌李子茶：鲜李子100—150克，绿茶2克，蜂蜜25克。将李子剖为瓣，加水400毫升，煮沸3分钟，加入绿茶和蜂蜜，食李子饮茶，分三次服，10天为一疗程。功能活血、润肠通便，扶正利水，适用于肝硬化腹水者。

　　⒍丹参饮：丹参30克，红枣5枚，白糖适量。将红枣去核后与丹参一起放入锅内，水煎去渣取汁，加火糖调味后服用，每日一次。功能养肝健脾，活血散结，适用于肝硬化属肝郁血瘀者。