与乙肝之爱面对面(8):非专业医生误导的乙肝家庭歧视
在组成家庭后,乙肝也常常在家庭中遭到歧视,尤其是乙肝女性。常有乙肝感染者告诉我,在家中一直分餐,也不让和家人一起走亲戚,衣服被褥要单洗,餐具不能随便动,她做出的饭菜被偷偷倒掉,因此在心理上受到很大伤害。长期以来,人们对乙肝的误解已经根深蒂固,因此老百姓对乙肝感染者常常极为恐惧,害怕他们将自己感染。但是,一非专业医生不懂装懂地误导,说乙肝传染性很强,造成乙肝在家庭中受歧视或婚姻困难,实在是太可气了。
有一次,我接到一位乙肝妈妈的来信。说因为自己是乙肝“大三阳”,孩子出生后,家人非常担心她把乙肝传染给孩子。于是就到了一家医院,请教一位儿科医生。儿科医生说:只要乙肝妈妈碰过的东西都要消毒,甚至说给宝宝擦大便的手还要用高猛酸甲消毒,不能接触小孩,接触后就会感染小孩。从此,乙肝妈妈就再也不能接触自己的孩子。这位乙肝妈妈非常伤心。她给我来信问:“我能抱一抱自己的孩子吗?”
我看了她的来信,心里非常难过。我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中指出:“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。”当然,关于乙肝妈妈哺乳的问题许多医生还是有争议的,因为孩子有可能把妈妈的乳头咬破,但并没有说乙肝妈妈不能接触自己的孩子。我们医院每年有那么多的乙肝妈妈生出健康孩子,而且都是自己把孩子养大。如果乙肝妈妈都不能自己带孩子了,那注射乙肝疫苗还有什么用呢?
人心都是肉长的,母亲都爱自己的孩子。如果一位母亲不能抱一抱自己的孩子,试想一下她心里有多大的痛苦,她心里会受到多大的伤害。我看到这信时都几乎流泪,不知道那回答问题的医生是如何想的。
还有一次我门诊,有一位年轻姑娘挂了我的16号。轮到她时,她告诉我她想问一问她的病能不能传给小孩。我想向她要化验单,她拿出了一张证明,上面写着“乙型肝炎,转地坛医院。”我看她的肚子有些大,心想她一定是怀孕了,想到我们医院来进行母婴阻断。我说:你应该去看妇产科,你把我的号退了吧(因为我看过后,妇产科还得看,我怕她多花一次钱)。她没有说话,就走了。过了一会儿,她上来告诉我,今天没有妇产科门诊,还是请求我给她看病,并说:“我再把那号挂回来吧!”我想,是我让人家退的号,她已经跑了两次了,就说,不用了,我给你看了吧。但她一张化验单也没有,我问她,她只说医生说她是乙肝,让她来我们医院看病的,并让她问一下她的情况能不能喂奶。直到此时,我还以为她是妊娠期间,想多了解一些母婴传播的事情。于是,我就给她开了化验单,化验一下肝功能、乙肝五项和HBV DNA,心想应该了解一下她是大三阳还是小三阳,乙肝病毒的DNA水平有多高,以便了解她的母婴传播危险性和将来的哺乳问题。在我的门诊快结束时,她回来了,要求我帮她看一下化验单。一位病人告诉我她在我诊室门口哭了半天。我立即答应了,告诉她等一会,让我把我手头没有看完的几位病人看完再给她看。她就安静地站在一旁等着。过了一会,我向她要来她的化验单,当我看到乙肝五项中明明确确地写着,表面抗原(-),表面抗体大于1000时,我大吃一惊:“你根本没有乙肝呀!你很正常!你还有对乙肝的抵抗力呀!”我继续说:“你的孩子也会从你体内获得抗体,你可以喂奶!”没想到,她立即大哭了起来。哭得非常非常伤心,那委屈的眼泪不停地流了下来,我非常奇怪,这时,她才告诉我说,她刚刚生完小孩才3天,医生说她有乙肝,让她回家了,还说她不能喂奶,她已经2天没有给孩子喂奶了。家人也歧视她,不让她一起吃饭,她今天早上到现在都没有吃饭。原来她的肚子是产后还没有完全恢复,难怪我一直看到她脸色不好呢。
我顿时心里难受极了。这是什么样的医生?明明是抗体阳性,确说是有乙肝,还堂堂皇皇地写在诊断证明上,产后才三天,就得回家,还告诉人家不能喂奶。这是什么样的丈夫,有什么病不能等几天再看,产后才3天就非得来看病,还不能在一起吃饭。这姑娘做得是什么月子,产后才3天,没有家人陪着,自己来看病,一趟一趟楼上楼下跑,自己的孩子不能喂奶。旁边的病人也十分同情,一位病人拿出了他的手机(那姑娘没有手机)拨通了他丈夫的电话,我接过电话,帮助姑娘告诉丈夫,根本没有乙肝,也没有传染性(因为怕她自己回家说,家里不信)。他丈夫在那边回答说:“那就回来吧!”那位姑娘流着泪走了。
幸亏她不是乙肝,如果是,她还能在这个家呆下去吗?这医生不懂装懂,误导老百姓,把乙肝都歧视到了正常人的头上了。我后悔,还让她查了一个HBV DNA,花了150元。另外后悔因为当时病人太多,没看清那证明是哪个医院,要是知道了是哪个医院的医生,非得打电话过去问一问。
感慨:科普太难了,连医生都不知道,何况普通人!! 一些非专科的医生,如果在工作中有可能接触到乙肝病毒感染者,需要回答她们的问题,那就应该好好学习一下我国的《慢性乙型肝炎防治指南》,千万不要在不了解相关知识的情况做一些不科学的回答,说一些不负责任的话,造成患者及其家属的痛苦。
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