肝腹水回输常见并发症处理方法

腹水回输治疗是将腹水浓缩后去掉部分水分，将含有高浓度蛋白质的腹水再回输到肝腹水患者体内。常见的不良反应有低血压、出血、发热、心衰等，治疗过程中应做好相关措施，减轻不良反应。

1、低血压：需注意在浓缩回输过程中要实行心电监护，以避免浓缩过快而引起低血压，有效循环血量不足，易发生血压下降者不宜进行回输。

2、出血：浓缩过程中要常规使用肝素防止蛋白凝固及回路的阻塞，输后用等量的鱼精蛋白拮抗防止出血，如有纤维蛋白凝块堵塞，可用20ml无菌注射器抽吸排除。

3、发热：回输入血前使用糖皮质激素，避免引起发热，腹水形成时间较长的患者应慎用腹水回输，

4、肝性脑病：回输后可口服乳果糖可减少氨及其他毒性物质的吸收，以防止肝性脑病的发生。

5、心衰：回输入血时速度不宜过快，严密观察病人的呼吸、脉搏、血压及心肺功能的变化，防止发生心衰，严重的心、肺功能不全者不适宜腹腔穿刺。

6、穿刺反应：穿刺中患者可能因紧张而出现头晕、心慌、出汗、面色苍白等反应，应事先做好患者工作，消除患者的紧张心理。